应用胸腔阻抗法评估手术和麻醉对患者血流动力学的影响.pdfVIP

中国危重病急救医学 年 月第 卷第 期 2004 3 16 3 , 2004, .16, .3 ·172· ChCCeMed Mh Vo o 论著 · · 应用胸腔阻抗法评估手术和麻醉对患者血流动力学的影响 陈宏 李非 杨磊 杨鹏 李嘉 贾建国 孙家邦 摘要 目的 通过无创心排血量监测仪 评价手术和麻醉对腹部择期手术患者血流动力学的影响 方 【 】 , 。 法 应用 生物阻抗系统 分别于术前 术后 和 对 例腹部择期手术患者进行血 601 , 1 、 4～ 6 24 32 HeMo d h h 流动力学监测 并比较心排血量 心排指数 每搏心排血量 每搏心脏做功 心脏每分做 , ( )、 ( )、 ( )、 ( )、 CO CI SV SW 功 左室舒张末压 和心率 的变化 结果 和 在术后 内的改变 ( 、) ( ) ( ) 。 、 、 24 CW LVEDP HR CO CICW LVEDP h 与术前比较均无显著性差异 均 术后 的 和 比术前有明显降低 均 而术 ( 0.05)。 4～ 6 ( 0.05), P h SV SW P 后 的 和 与术前相比则无显著性差异 均 术后 明显快于术前 24 ( 0.05)。 4～ 6 ( 0.05), h SV SW P hHR P 但术后 与术前相比无显著性差异 结论 术后 和 值的降低可能与麻醉使 24 ( 0.05)。 4～ 6 hHR P hSV SW 心肌收缩力减弱有关 明显增快则是 和 降低后机体产生代偿机制的结果 最大程度地保证术中及 , 。 HR SV SW 术后充足的输液量 对维持 以及维护组织血液灌注具有重要意义 , 、 。 CO CI 关键词 胸腔生物阻抗 血流动力学 手术 【 】 ; ; 中图分类号: 656; 446 文献标识码: 文章编号:1003 0603(2004)03 0172 03 R R A Evaluationofoperationandanesthesiaonhemodynamicvariablesinpatientsundergoingelectiveabd