慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者舌苔脱落细胞活动周期地研究.pdfVIP

中医药学术发展大会论文集 甘温既能温化痰饮，又可化气行水，且兼平冲降逆，现代药理研究桂枝含挥发油，油中主要成分为桂皮醛 和桂皮油，能解除内脏平滑肌痉挛，促进胃排空，故可减少胆汁反流，桂枝与茯苓配伍一温一利，实有温通 渗利之功；白术健脾化痰渗湿，甘草益气和中；半夏与陈皮配伍，半夏之辛通水气，燥湿化痰且能降逆止 呕，陈皮之辛通三焦，理气又能和胃，半夏得陈皮之助则气顺而痰自消，陈皮得半夏之助，痰除而气自下； 更用吴萸温中止痛，降逆止呕；干姜温中回阳，散寒化饮；泽泻行水渗湿。诸药配伍，共奏辛甘通阳，温化 寒饮、和胃降通，利水渗湿之功。胆、胃、十二指肠的通降、开合、协调功能复常，所谓阳光一振，阴霾自散 是也。 6久痛入络．和络护膜 由于胆汁反流入胃，破坏粘膜保护性屏障，会形成胃炎、粘膜糜烂溃疡，甚至进一步恶变，患者除痞 满、嘈杂、烧心、呕吐外出现胃脘疼痛，痛有定处，如锥如刺，舌质黯或有瘀斑的脉络瘀阻不通的血瘀证，我 们在清胃通降、理气通降、滋阴柔降、苦辛通降、辛甘通阳的同时，或后期可选用和络止痛、护膜生机，如失 笑散、刺猬皮、九香虫、制乳没、制军、参三七、白及、煅花蕊石均有和络护膜、止痛之效，章次公先生介绍的 凤凰农配马勃护膜且能制酸，徐景藩先生推荐的象牙屑、琥珀、滑石、赤石脂均有良好的护膜效果。失笑 散中五灵脂、蒲黄相须为用，通利血脉，祛瘀止痛。药理研究蒲黄、五灵脂能改善微循环和血气供应，具良 好的抗炎作用；九香虫、刺猬皮理气和络止痛，刺猬皮还具化瘀止血之功；乳香、没药活血止痛，祛腐生肌； 参三七、花蕊石行血和络，止血止痛，血止不留瘀，白及更能消肿生肌，收敛止血；药理研究证实大黄具明 显的消炎抗菌、止血止痛、保护胃粘膜、抗肿瘤的功效，和络止痛，推陈致新。因此，在胆汁反流性胃炎的 治疗中选用部分祛瘀护膜生肌的药物，不仅保护胃粘膜，对糜烂、溃疡、炎症的治疗有良好的作用，对控制 病情的进一步发展和转化也有重要意义。 慢性浅表性胃炎脾胃湿热证患者 舌苔脱落细胞活动周期的研究 周凡1 陈世旺2 葛振华1武一曼2杨眷波3 1福建省中医药研究院 福州 350003 福州 350003 350003 2福建中医学院 3福建省第二人民医院福州 望舌诊病是中医独特的诊断方法，《内经》记载，舌为脾胃之外候，苔乃胃气之熏蒸。舌苔与脾胃的生 理、病理关系十分密切，舌象的各种变化可反映集体病变部位和程度。近年来，国内学者对舌苔的成因、 舌苔与证候的关系进行了有益的探索；但有关脾胃湿热证和脾气虚证慢性浅表性胃炎患者舌苔脱落细胞 与细胞周期活动的关系，目前尚未见过报道。本文将脾胃湿热证治疗前后和脾气虚证慢性浅表性胃炎患 者以及正常人舌苔脱落细胞，用流式细胞仪检测，比较研究了各组舌苔脱落细胞周期的时相，旨在了解舌 苔脱落细胞周期与脾胃湿热证、脾气虚证慢性浅表性胃炎之间的关系。 正常对照组16例，男10例，女6例，选择元器质性病变，中医辨证无寒热虚实证候，并排除近月内 舌、口鼻、咽的局部病变，舌质淡红，苔薄自而润者；脾胃湿热组39例，男20例，女19例，匿门螺杆菌(Hp) 选择慢性浅表性胃炎病例，由有丰富经验的医师在医院门诊中，根据福建省中医脾胃学术委员会1992年 制定的辨证标准随机筛选。脾胃湿热组中有21例服用中药“清化饮”(脾胃湿热治疗组)，男9例，女12 252 中医药学术发展大会论文集 ml 例，Hp阳性8例，占38．1％，治疗1月后复查，该药主要成分为茵陈，黄连，生苡仁，厚朴，佩兰叶，白蔻，赤 芍等。脾胃湿热证病例有舌根黄腻或全舌薄黄腻，胃脘胀痛，食欲不振等主症，以及口苦，舌形胖大，舌质 淡红、暗红，脉细、缓等次症。 受试者检查前一晚临睡前漱口，晨起后勿进药、进食，自然伸出舌头，详细观察舌象，用载玻片中等力 度从舌中后部刮取舌苔，用少量0．9％氯化钠溶液冲洗入试管中，200目筛网滤过。先以0．9％氯化钠溶 X 样品用PBS洗去乙醇，细胞浓度调至l 剂，室温避光染色20rain后，上Coulter DNA分