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中医药辨证治疗顽固性失眠 李玉春 223300 南京医科大学附属淮安一院 摘要：顽固性失眠久治不愈，严重的彻夜不眠，是临床常见病、多发病。失眠轻者引起 困倦、乏力，重则情绪沮丧、焦虑，继而形成恶性循环，丧失工作、学习、生活能力，生活 质量降低、容易发生事故、耗损医疗资源。现代医学对本病的发病原因尚无定论，临床所用 的合成安眠药，虽催眠速度快，但毒、副作用明显，停药即会复发，且有耐药性、成瘾性等 缺点。用中医学理论探讨顽固性失眠机理，辨证施治，常常能在临床取得确切疗效。 关键词：中医药；治疗；顽固性失眠 睡眠是维持机体健康不可缺少的生理过程，是机体复原整合和巩固记忆的重要环节。人 的一生约30%左右时间在睡眠中度过。我国约43% 的人有睡眠障碍，其中顽固性失眠者达 10%~20%，女性57%，男性43 % 。[1] 中医称失眠为“少寐”、“不得眠”、“目不瞑”等。其病机初期大多虚实夹杂，到彻夜不 眠时，多为气血两虚。其临床辨证分型，大致可分为心肾不交、心脾两虚、胆郁痰扰、食滞 内停、心胆气虚及肝郁化火证。治疗当以调整阴阳，益气养血，滋补肝肾为主。