丙泊酚瑞芬太尼靶控全静脉麻醉用于眶内手术_临床医学论文.docVIP

丙泊酚瑞芬太尼靶控全静脉麻醉用于眶内手术_临床医学论文 丙泊酚瑞芬太尼靶控全静脉麻醉用于眶内手术_临床医学论文 【摘要】 目的 观察丙泊酚、瑞芬太尼靶控输注（TCI）全静脉麻醉用于眼眶手术的可行性与安全性。方法 择期眶内手术成年患者76例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A、B两组各38例。A组以丙泊酚、瑞芬太尼TCI静脉诱导，插管后全程TCI维持麻醉；B组常规诱导插管后，吸入七氟烷＋N2O维持。无创心功能血流动力学监测系统全程监测，记录诱导前，气管插管即刻，插管后1、3、5 min、切皮、拔管即刻、拔管后1、5 min循环动力学变化，停止输注至气管导管拔除时间，麻醉、手术中不良事件及处理。结果 两组患者术前一般情况差异无统计学意义，麻醉诱导及维持期间血流动力学均较平稳。A组拔管时间（10.6±2.03）min短于B组（17.14±2.84）min，P=0.031。术后恶心、呕吐（0 vs.5，P=0.021）；躁动（0 vs.4,P=0.04）低于B组（0.05）。结论 丙泊酚、瑞芬太尼TCI用于眶内手术麻醉，能有效预防麻醉诱导刺激和手术操作应激反应，循环波动小；术野稳定，便于手术操作；术后清醒迅速，彻底，不良反应少，辅以适当术后镇痛，能满足眶内手术需求。 【关键词】 丙泊酚；瑞芬太尼；靶控输注 ［Abstract］ Objective To investigate the feas