纤维环破裂还是钙化%3f对腰椎间盘后方高信号区意义与重新认识.pdfVIP

第六届《中华骨科杂志》论坛·脊柱外科 纤维环破裂还是钙化?对腰椎问盘后方高信号 区意义的重新认识 赵凤东 陈欢欢 苏优乐图 刘军辉单治 王种妍 范顺武 0016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科31 【摘要】目的：通过cT、MRj以及组织形态学分析，来判定腰椎问盘后方高信号区(HIz)的确切性质：纤维 环破裂还是钙化(骨化)?方法：选取下腰痛病人中其MRJT2WI上存在局限性高信号区的病人41例，男23例， 等)信号者为A组，29例；而T1，T2加权像上均为高信号者为B组，12例。所有病例均同时进行cT和X线检查， A组26例进行椎间盘造影以及疼痛激发试验；A组15例、B组7例接受手术治疗，并对手术中切取的HIz区域标 本进行HE染色和／或免疫组化染色，进行比较分析。结果：A组中所有病例的cT、MRJ检查均显示椎间盘退变，21 例椎间盘造影以及疼痛激发试验为造影阳性以及疼痛复制，并显示为纤维环破裂，其中15例阳性者接受手术治疗， 另5例阴性。手术中切取的HIz区域标本HE染色显示为纤维环破裂伴随肉芽组织