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基坑支护工程使用人工挖孔桩申报表 受理编号：JK201 - 工程概况 工程名称 地址 工程所在区县 工程等级 建筑面积 总投资 建筑层数 建筑高度 项目隶属关系 建设单位 名称 企业资质 联系人 联系电话 勘察单位 名称 企业资质 联系人 联系电话 设计单位 名称 企业资质 联系人 联系电话 各专业主管部门批文 文件名称 批准部门 文号 备注 立项批文 建设用地规划许可证 建设用地批准书 建设工程规划许可证 人工挖孔桩工作面情况以下符合性审查 序号 项目名称 设计单位意见 审查单位意见 备注 1 地基土中分布有无厚度≥2米的流塑状泥或厚度≥4米的软塑状土 2 地下水位以下有无层厚≥2米的松散、稍密的砂层或层厚≥3米的中密、密实砂层； 3 岩溶场地 4 有无涌水的地质断裂带 5 高压缩性人工杂填土厚度有无≥5米 6 工作面3米以下土层中有无腐植质有机物、煤层等可能存在有毒气体的土层 7 地下水丰富，采用措施后仍无法避免边抽水边作业 8 孔深有无≥25米或桩径小于1.2米 9 有无可靠的安全措施，保护周围建（构）筑物、道路、管线等的安全 全部资料提交日期 资料提交人签名 资料签收 签收日期 本表一式二份，建设单位一份,科技委办一份；另以上所需提交文件均需加盖建设单位公章。 广州市建设科学技术委员会办公室 1 广州市建设科学技术委员会办公室