6.肠内营养的实施与监测王红民.pptVIP

20 山东省医学影像学研究所 肠内营养的实施与监测 肠内营养实施过程中，我们需要关注： 体位 营养管 喂养速度 病人的耐受 化验室检查 重症患者营养支持的目的 供给细胞代谢所需的能量与营养底物，维持组织器官结构与功能 通过营养素的药理作用调理代谢紊乱，调节免疫功能，增强机体抗病能力，从而影响疾病的发展与转归 重症患者营养支持原则 对重症患者来说，维持机体水，电解质平衡为第一需要 控制应激性高血糖 合理的热量供给是实现重症患者有效营养支持的保障 体位 ASPEN In all intubated ICU patients receiving EN, the head of the bed should be elevated 30-45o. (Grade: C) 床头抬高30-45o ，避免误吸 EN Routes 预期管饲6周者考虑造瘘； 鼻肠管放置后摄腹部平片观察导管位置； 鼻肠管放置失败2次，考虑胃镜下放置； 喂养速度 关键词： 把握三个“度”： 速度、浓度、温度 速度，起始“慢” 浓度，稀释“低” 温度，加热“暖” 24小时均速输入，初始输注速度