妊娠病概述2009.pptVIP

妊 娠 病 第二临床医学院妇科 刘铭山 目的要求 掌握妊娠病的定义、总的治疗原则与宜忌。 熟悉主要发病机理。 定　义 妊娠期间，发生与妊娠有关的疾病，称妊娠病。亦称胎前病。 临床常见的妊娠病 妊娠恶阻 胎漏 胎动不安 堕胎 小产 胎死不下 滑胎 异位妊娠 葡萄胎 胎萎不长 子肿 子晕 子痫 子满 妊娠小便不通 子淋 子嗽 难产 发病机理 发病机理 胎体渐长 诊断 首先要明确妊娠诊断。 再根据妊娠月份，胎儿情况，孕妇的全身症状及舌苔、脉象等，运用四诊八纲进行综合分析，确定其诊断。 治疗原则－治病与安胎并举 分清母病、胎病。 安胎大法： 补肾，目的在于固胎之本，用药以补肾填精为主； 健脾，目的在于益血之源，用药以益气养血为主； 疏肝，目的在于通调气机，用药以理气清热为主。 若胎元异常，胎殒难留，或胎死不下者，则安之无益，宜从速下胎以益母。 治疗原则-治疗宜忌 选方用药顾护胎元，凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品，都宜慎用或禁用。 在病情需要的情况下，如妊娠恶阻也可适当选用降气药物，所谓“有故无殒，亦无殒也”。惟须严格掌握剂量，并当“衰其大半而止”，以免动胎、伤胎。 习题练习 妊娠病的治疗大法是什么？其目的何在？ * * 阴血聚于下 阳气浮于上 气机逆乱 阳气偏亢 妊娠恶阻 子晕 子痫 阴血下注冲任以养胎 　 子肿 子满 气机升降失调 气滞湿郁 痰湿内