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微创颅内穿刺术的适应症和禁忌症.ppt
微创颅内血肿清除术适应症和禁忌症 南和县中医院 鹿碧川 一、简单介绍颅内血肿清除术 1、穿刺时机选择（最佳12-24小 时，≤2小时易出血。） 2、术前准备及血肿定位 3、穿刺抽吸操作 4、冲洗与给药 5、拔针 二、适应症 1、颅内血肿 2、脑脓肿 3、脑活检 4、脑室出血、脑积水 5、脑囊肿、硬膜下积液 颅内血肿又分为： 1、急性硬膜外血肿 2、急性硬膜下血肿 3、慢性硬膜下血肿 4、外伤性脑内血肿 5、血管畸形性脑内血肿 6、高血压性脑出血 三、禁忌症 1、出血时间小于2小时 2、有严重血液病及全身大量应用抗凝治疗 3、全身伴有严重并发症且很难治愈 4、双侧瞳孔散大超过2小时，单侧瞳孔散大超过6小时 5、病人家属不同意 6、局部头皮严重感染 相对禁忌症 严重糖尿病 既往对侧基底节区有脑卒中病史 脑血管淀粉样变性 散在多发血肿 第十届全国神经科诊疗技能及管理论坛暨脑血管病专题班。 我院与邢台市第三医院神经外科合作，开展微创颅内清除术。 欢迎广大挚友来院学习交流 谢谢 * * *
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