新装修房屋室内空气污染对人体血液流变学影响的调查.docVIP

新装修房屋室内空气污染对人体血液流变学影响的调查 ? 血液是人体运送氧气和营养成分的载体，血流变分析仪血液的黏滞性是影响血液载体功能实施的重要因素，血液黏滞性增高会直接导致组织缺血、缺氧及头晕等系列症状的发生，影响生活和工作质量。血液流变学是评价血液黏滞性的重要指标。国内外相继报道了甲醛、苯系物在致癌及在神经性、生殖性、遗传性毒性等方面的危害，但对人体血液流变学方面的影响目前尚未见报道。本文研究甲醛、苯系物对人体血液流变学的影响，分析探讨其影响机制，现报道如下??? １　资料与方法??? １．１　一般资料??? １．１．１　调查对象　? 重庆市永川地区２００９年８月至２０１１年３月装修的７２户新房及其住户，空气污染检测对象为卧室，入住后不良反应调查对象为该房间常住人口.??? １．１．２　试剂与仪器??? １．１．２．１　苯、甲苯、二甲苯检测试剂与仪器　? 恒流采样器，活性碳采样管，苯、甲苯、二甲苯色谱纯标准液，分析纯级二硫化碳，聚乙二醇担体，气相色谱仪。??? １．１．２．２　甲醛检测试剂与仪器　? 酚试剂，碘化钾，１％硫酸铁氨溶液，甲醛标准液，分光光度计（型号：７２Ｓ，）。??? １．２　方法??? １．２．１　室内空气污染检测??? １．２．１．１　甲醛的测定　? 采样点距墙面０．５ｍ，距地面０．８～１．０ｍ。５ｍＬ浓度为０．０５ｇ／Ｌ的酚试剂作为吸收液，气体流量为０．５Ｌ／ｍｉｎ，恒流采样器采样２０ｍｉｎ。吸收液避光保存，２４ｈ内测定。测定具体步骤严格参照国家标准ＧＢ／Ｔ１８２０４．２６－２０００执行。??? １．２．１．２　苯系物的测定　? 在以上同一房间，采样点选择同上，活性碳采样管插入恒流采样器采样口，气体流量为０．５Ｌ／ｍｉｎ，采样２０ｍｉｎ，避光保存，２４ｈ内使用气相色谱仪进行测定。具体步骤严格参照国家标准ＧＢ１１７３７－８９执行。??? １．２．２　问卷调查　? 自行设计调查问卷，内容包括：年龄、性别、既往病史及现病史。??? １．２．３　血液流变学测定??? １．２．３．１　筛选研究对象　? 筛选血常规、血糖正常、无糖尿病、肾病、肝脏疾病、血液病现病史且血液流变学指标增高的人群作为研究对象，其中男性４５人，女性４８人，覆盖老（＞６０岁）、中（４０～６０岁）、青（＜４０岁）各年龄段。??? １．２．３．２　血液流变学测定　? 使用血液流变学测定仪（型号：ＭＤＫ－３２００ＫＳ，重庆麦迪克公司生产）对以上筛选出的研究对象血液标本进行血液流变学各参数的测定。??? １．３　统计学处理　? 采用ＳＰＳＳ１７．０统计软件进行数据分析。把研究对象血液流变学各指标值超过相应正常参考范围的赋值为１，未升高者赋值为０，对甲醛、苯系物浓度与血液流变学各指标测定值进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析。筛选出对血液流变学各指标测定值升高有统计学意义的污染物。对筛选出的污染物浓度和其相关的血液流变学指标进行一元直线回归分析。??? ２　结　　果??? ２．１　室内空气污染物与血液流变学各指标的关系　? 将所有研究对象的全血黏度、血浆黏度与其居住的房屋室内空气中的甲醛、苯系物浓度进行ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析，经计算机筛选自变量，回归方程：ｌｏｇｉｓｔｉｃ　Ｐ＝－１３．９９３＋１３２．４８５　Ｘ１＋６．５１９　Ｘ２，Ｘ１为甲醛浓度，Ｘ２为二甲苯浓度，甲醛对研究对象全血黏度增高的贡献大于二甲苯。苯、甲苯对全血黏度和血浆黏度增高均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。??? ２．２　甲醛浓度与不同年龄段、不同性别研究人群全血黏度的线性相关性由于不同年龄段、不同性别人群的血液流变学参考值范围不同，故在进行直线回归时应分不同的组别。由于大于６０岁的男、女组调查人数太少（均为４人），且符合本实验研究对象标准的分别为１人和２人，故不对此两组人员进行统计分析。??? ２．３　不同年龄段、不同性别的人群全血黏度与甲醛浓度的直线回归结果　男性组（＜４０岁，４０～６０岁）和女性组（＜４０岁，４０～６０岁）甲醛浓度和全血黏度的线性相关系数见表１。男性组（＜４０岁，４０～６０岁）和女性组（＜４０岁，４０～６０岁）甲醛浓度和全血黏度线形图，见图１～４。??? ３　讨　　论??? 血液流变学中的全血高切黏度与红细胞的变形性有关，高切黏度越高代表红细胞变形性越差，低切黏度与红细胞的聚集性及红细胞自身性质（如形状、变形性、膜脂质结构成分）相关，当红细胞自身性质正常时，低切黏度代表红细胞聚集性；血浆黏度与血浆中纤维蛋白原、血浆蛋白有关。从本文ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归结果可知甲醛及二甲苯与调查对象全血黏度增高有关，与血浆黏度无相关性，苯及甲苯与全血黏度增高无关。根据甲醛、二甲苯与全血黏度回归方程得知：甲醛的偏回归系数估计值远大于二