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特殊儿童的诊断与鉴别 教师教育学院 孙小荣 第一章 绪论 一、特殊儿童诊断和鉴别的意义 1、诊断和鉴别的含义 诊断指的是通过各种手段和技术对特殊儿童的性质和缺陷的程度作出描述。 鉴别是指把与之相类似的区分开来。如弱智儿童常会与学习障碍儿童自闭症儿童，多动症儿童在外在特征上相类似，常被混淆。被错误地贴上标签，不利于教育。 2、诊断和鉴别的重要意义 1）教育意义 只有正确地诊断和鉴别，才能获取全面正确的信息，才能采取相应有效的教育措施。正确的诊断和鉴别是有效教育的前提。教师也是在获取一个特殊儿童的相关诊断资料的基础设计给儿童的教育计划和管理措施。 2）法律的意义 实际上给一个特殊儿童诊断就是给他贴一个标签，如弱智儿童学习障碍儿童，等，这样就给他本人的心理带来巨大的压力，尤其是自信心的打击特别大。社会也会对他产生许多不利的影响，如一个弱智儿童被贴上标签以后，就会在就学就业待遇婚姻等一系列问题上产生很大的消极影响，所以要十分谨慎地诊断，谨慎地应用这些诊断结果和有关资料。这也是对一个人的负责任的态度问题 二、诊断和鉴别的程序 一）确定对象 1、推荐 教师对跟不上学习的学生怀疑有各种障碍影响学习和发展，为了加深了解，推荐给相关专家接受专业的评价。一般来说，在50人左右的班级里老师都会推荐出3-5人为疑似对象。这个推荐人数应该严格控制在3人以下。这3人必须经过全面仔细的诊断评估。否则会出现偏差，错误。耽误学生的前程。 注意点 ：教师推荐是最好的途径，但是也有缺陷，会受主观因素的影响。一般有两种情况：一是学习落后的学生；二是行为不良的学生容易被老师怀疑为问题儿童。 2、筛查 主要是通过入学入园时的体检，学习能力测验等方法发现和了解掌握学生的听力视力体力和学习能力方面的缺陷和障碍，提出怀疑对象以便进一步，以便进一步检查。 二）、诊断和鉴别 1、医学方面的 儿童的生长发育史；智力发育史；病史；出生记录；视力听力神经系统检查；基因检查等 2、心理方面的 主要是对儿童的智力和行为水平进行测验，还可以进行一些个别性的能力测验，如记忆力测验，语言能力测验，社会适应能力测验等 3、教育方面的 主要考察儿童在家庭幼儿园学校各方面的表现；和儿童交往的情况；学习成绩情况；学习兴趣和习惯类型；教师的教学态度难度方法等。 4、社会方面的 主要考察儿童在邻里，家庭学校的人际关系；邻居的反应；父母的文化水平，家庭教养方式；经济地位；对儿童的期望水平；家庭是否残缺，气氛和谐否；三代亲属有血缘关系的智力情况。 三）、个案协商和作出结论 在前面工作的基础上，相关的鉴定小组成员，主要是家长，学校领导，教师，心理学专家，医生及其他有关人员一开会，确认诊断的准确性，解释诊断结果，分析有那些特殊需要并如何满足需要，制定一个具体的个别化教育方案，如何安置等。 三、诊断和鉴别的人员 参与诊断的人员应该有各方面的专业人士。 1、家长，家长对自己的孩子最了解，作出的诊断和教育方案要去的家长的认可。 2、教师，教师对学生也是最了解的，尤其是对学习能力行为表现等。个别化教育方案也需要有教师制作。 3、心理专家，关于心理测量的技术只有他们能掌握，也有资格。 4、医生，关于身体健康，疾病方面的诊断必须有医生来完成其他人代替不了。 四、诊断和测量工具 一）标准化测验 相关的常见的工具有： 1、《个案调查表》：主要由以下这些内容： 基本情况；家庭生活史；医疗史；产程情况；生长发育史；心理社会史；教育史；语言能力；交往能力；其他问题；评语及诊断。 2、《学习能力评定表》主要有以下内容： 语言能力（理解和表达）；数量的认识和运用；音体美能力； 3、《儿童行为调查表》 4、《儿童智力筛查量表》《韦氏智力量表》 5、《儿童社会适应量表》 6、个性测量量表 二）、教师自制测验 这是弥补标准化测验的一种手段。是非正式的测验。好处是，直接和教学挂钩，具体测量什么就可以了解什么缺陷马上就可以在教学上弥补；设计也简单，便于施测； 例：语言理解力评价 目标：评价学生对一个句子的理解能力 指导：指导学生为每一个句子选择正确的词 1、我和爸爸、妈妈夏天去___。（滑冰，游泳，堆雪人） 2、妈妈笑了，因为她很____。（生气，丑，高兴） 3、 。。。。。。10个句子。 五、诊断的注意点 1、持续诊断和评价。 特殊儿童的矫正和教育过程是长期的过程，诊断和评价也是贯穿与整个过程的，也是教学工作不可分割的一部分。 诊断和评价——教学计划--------教学实施———评价