眼部疾病超声诊断讲课.docVIP

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  • 2017-08-16 发布于重庆
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眼部疾病超声诊断讲课.doc

眼部疾病超声诊断 眼球疾病 一、玻璃体疾病 玻璃体是一种透明的胶状物,占眼球容积的2/3~3/4,充填于晶状体、睫状体及视网膜之间。玻璃体是眼的屈光间质的重要组成部分,玻璃体疾病势必严重影响病人的视力。常见的玻璃体疾病包括玻璃体积血、玻璃体增殖膜、玻璃体变性、玻璃体炎症、玻璃体变性等。 玻璃体中99%为水分,其余1%包括胶原纤维,少量蛋白质、无机盐、糖、乳酸、尿素、维生素C等。玻璃体中蛋白质与透明质酸结合在一起,使玻璃提呈胶冻状,并具有粘性和弹性。在超声检查中,玻璃体表现为无回声的暗区,因此玻璃体疾病一目了然,十分容易诊断。 后运动(after movement)实验 为玻璃体内疾病诊断及鉴别诊断的重要实验。检查方法为首先探查到眼球的轴位,观察病变与视乳头之间的关系是连接或不连接,嘱患者眼球运动观察玻璃体病变随眼球运动的情况,如玻璃体病变随眼球运动而运动,则运动实验阳性,反之则为阴性。嘱患者眼球运动后立即停止运动,观察此时玻璃体内病变的运动情况,如病变仍有运动则为后运动阳性 ,反之则为阴性。 (一)玻璃体出血 [声像图表现]少量出血玻璃体内可见均匀细弱点状回声,如果没有突破玻璃体后界膜,出血可局限于玻璃体的某一局部。病变不与球壁回声相固着,运动和后运动试验均阳性。出血量多时或出血突破玻璃体后界膜时,出血可充满玻璃体内。形成机化条后,机化条呈中低至中强回声,与眼底光

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