经后路手术减压治疗老年退变性腰椎管狭窄症早中期疗效分析.docVIP

经后路手术减压治疗老年退变性腰椎管狭窄症早中期疗效分析 作者：张涛1， 尚显文2， 张皓2， 赵筑川1 作者单位：(1.贵州省骨科医院 骨科, 贵州 贵阳550009; 2.贵阳医学院附院 骨科， 贵州 贵阳550004) 【摘要】 目的： 探讨手术减压治疗退变性腰椎管狭窄症的早、中期疗效。方法： 筛选35例经保守治疗无效、退变性腰椎管狭窄症患者，根据患者临床症状、体征及影像学资料分为2组，A组10例行单纯后路椎管减压; B组25例行全椎管彻底减压和神经根松解,应用椎弓根内固定,植骨融合。结果： 全组随访3～36月,平均16月;全组术前JOA评分,平均(11.6±2.05)分，术后随防JOA评分,平均(24.73±2.3)分,手术前后相比有明显改善(P0.05)。结论： 严格掌握手术指征,手术减压治疗老年退变性腰椎管狭窄症早中期疗效满意。 【关键词】 腰椎; 椎管狭窄; 减压术，外科 　腰椎管狭窄症是由于多种原因造成主椎管或侧隐窝狭窄而引起的一组综合征，一般发生在60~70岁之间的老年人，发病率为 1.7%~10.0%，男女患病机会均等[1]。因这类患者多数年龄较大，常伴有不同程度的并存疾病，对手术的耐受性较差，选用何种手术方式以最小的创伤达到有效的受压神经根及硬膜囊减压十分重要。对35例保守治疗无效的退变性腰椎管狭窄症患者行手术减压治疗，早、中期疗效满意。 　　1资料