血液透析中急性并发症的处理.pptVIP

血液透析中急性并发症的处理绍兴市人民医院王时敏 定 义 在血液透析过程中或在透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症为急性透析并发症。 常见的血液透析并发症： 首次使用综合症 （FUS） 低血压 高血压 发热 出血 溶血 失衡综合症 （DS） 一、首次使用综合症 FUS是一种过敏反应。 在使用新的透析器时发生。 机理: 补体被透析膜经旁路途径激活而产生反应，消毒剂环氧乙烷与蛋白结合形成半抗原从而产生反应。 临床分型及处理策略 A型 B型 发生率 5/10万透析次 3—5/100透析次 发病 时 透析开始20—30分钟内，多在5分钟内。 透析开始1时。 表现 呼吸困难、烧灼、瘙痒发热感、血管性 胸痛、背痛。 水肿、荨麻疹、流鼻涕、流泪、腹部痉 挛。 程度 中度或重度。