肾穿术后适当缩短改变体位时间的探讨.pdfVIP

一，72％的患儿在婴幼儿期出现发育迟缓，而且男童多于女童，此次测查中年龄最小的只 有2．43m，各项发育已经落后同龄，提示对有脐带绕颈病史的婴幼儿引起重视，应列为高 危儿管理，定期到保健部门进行智力监测。对于智力正常中下水平和可疑(临界)状态的 儿童，应开展早期教育，采取适当干预措施，可以大大降低智力伤残率，提高将来适应社会 竞争能力。早期干预时间最好从新生儿开始，持续到3岁，坚持到6岁。12岁之前都是 儿童训练的关键期。重点从培养社会适应性和提高生活能力人手。受过训练教育和经过 治疗DQ和IQ会有所提高。 3．2智力损害程度与脐带绕颈的周数有关表4和表5提示脐带绕颈的周数越多， DQ和IQ的值越低，表明智力损害越重。这可能与脐带绕颈周数越多，胎儿窘迫及新生 儿窒息的机会就越大有关。也可能与营养有关，有研究表明早期的营养与智能发育密切 关系。胎儿宫内的发育，通过脐带吸收营养，一旦脐带绕颈，胎儿吸收营养的通路受阻，引 起胎儿宫内营养不良，脑神经发育欠佳，导致生后智力水平低于同年龄组。且脐带缠绕周 数越多，营养吸收越差，生后DQ和IQ的值越低。脐带绕颈以l周多见，容易被忽视，因 此孕产妇定要定期孕检，对脐带过长者定期检测，防止脐带绕颈的发生。对查出有脐带绕 颈阉题者，监测胎心和胎动，发现阔题及肘就医。此次调查母亲的生产方