厂内机动车辆使用登记申请表.doc

厂内机动车辆使用登记申请表 单位内部编号： 使用单位名称（公章） 使用单位地址 县（市、区） 乡（镇、街道） 村（社区） 组织机构代码 邮政编码 E—Mail 传真 经济类型 所属行业 法定代表人 联系电话 安全管理部门 联系电话 安全管理人员 联系电话 产权单位名称 产权单位负责人 联系电话 单位内使用地点 投入使用日期 设备类别 设备型号 设备名称 设备代码 制造单位名称 组织机构代码 制造许可证编号 产品出厂编号 制造日期 验收机构名称 组织机构代码 许可证编号 维修保养单位名称 维保单位代码 许可证编号 维保周期（周） 大修周期（月） 维保联系人 联系电话 运行速度（Km/h） 额定载荷(Kg) 动力方式 牌照编号 驱动方式 燃料种类 检验机构名称 许可证编号 检验类别 检验日期 检验结论 检验报告编号 下检日期 申请单位负责人 申请时间 受理人员 受理时间 审核人员 审核时间 本表一式两份，申请单位和登记机关各持一份