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北京科大分析检验中心有限公司 分析检验委托协议书 委托方（甲方） 服务方（乙方） 客户名称： 单位名称：北京科大分析检验中心有限公司 客户地址： 邮 编： 委托人： 电 话： 传 真： E-mail ：30号 北京科技大学材料测试楼四层 邮 编：100083 电 话：010 E-mail ： test@ 传 真：010 开户银行：工行东升路支行 帐 号：0200006209200124263 网 址： 1. 本协议属送检委托的由甲方和乙方分别签字后生效；属邮寄委托的视甲方已认同本协议内容，仅需乙方签字确认生效； 2. 甲方提供样品，并对样品信息的真实性负责；乙方按协议内容进行检测，仅对来样负责，并对检测数据的真实性负责； 3. 甲方在获得检测结果前应向乙方支付全部费用，乙方负责按协议方式发送检测报告和处理检后样品； 4. 甲方如对检测结果有异议，需于《检测报告》完成之日起15日内向乙方书面提出； 5. 甲方在领取测验报告时，应出示本协议，以免发生误领； 6. 除长期签约客户外，本中心一律先收取检测费或部分押金后，再安排检测。 委托方签字：_________________ 年 月 日 服务方签字：_________________ 年 月 日 协议内容 委托单号： 样品名称 来样方式 □送检 □邮寄 样品状态 检后样品 □15日内甲方领回； □15日后乙方处理 样品批号 样品存放 □室温；□低温( ℃)；□密封；□其他： 样品原号 样品描述 样品数量 检测项目及要求 检测依据 报告形式 □中文；□英文；□中英文对照 报告发送 □自取；□邮寄；□传真；□E-mail； 承检部门 预期完成时间 收费确认 财务编号 测试费用 ￥ 加工费用 ￥ 快递费用 ￥ 备 注 报告领取人签字： 领取日期： 年 月 日