电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹止痛时效性的观察.pdfVIP

广东省针灸学会第十二次学术研讨会论文汇编 3讨论 脑瘫的中医分型、诊断没有统一标准，根据脑瘫病因病机及相关临床表现，林庆教授[4]将其分为 五型，精气不足型，血虚风乘型、肝强脾弱型、肝肾虚弱型、阴虚风动型进行施治。容国安[5】认为脑 性瘫痪运动功能障碍的关键是胎气怯弱，先天禀赋不足，导致患儿肝肾两虚，精血不足，脾气亏虚， 肌肉软弱无力，而产生“五软”、“五迟”治疗原则应以补益先天肾气、填精益髓为主，兼顾培育后天 脾胃之气。刘焕荣[6]等将小儿脑瘫分为肝肾不足、脾。肾两亏、心血不足、肝风内动及风痰阻络五型， 并指出分别对应于西医的手足徐动型、肌张力低下型、共济失调型、震颤型及痉挛型。陈立翠[7]等提 出脑性瘫痪的病因多系先天禀赋不足、后天失养或感受邪毒，髓海受损，致肝肾亏损，心脾不足，气 血亏虚，心窍蒙蔽，筋脉失养；……治疗应以补益先天肾气、填精益髓为主，兼顾后天脾胃之气，…… 中医药对脑性瘫痪的治疗应在辨证分型施治的基础上，重视免疫调节，通过辨病与辨证相结合，有针 对性地选用中药以改善患者的免疫功能。 中药穴位贴敷疗法是指将以中药粉制成膏状或糊状制剂，贴敷于一定的穴位，通过药物、经络及 腧穴的双重作用，以疏通经络、调理气血，扶正驱邪，调整阴阳，达到治疗目的的一种中医外治法。 穴位贴敷给药与西医研究的皮肤给药吸收机理一致，皮肤角质层有贮存作用，使血浓曲线平缓，有者 超越一般给药的独特优点，无胃及消化道的首过作用，从而提高了药物的生物利用度【8】。 中药穴位贴敷疗法中医理论基础主要源于整体观念、经络学说、腧穴的生理特点三方面。《灵 枢·经筋》篇日：“经脉者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通”。中医整体观认为，人体是以 五脏为中心，通过经络系统，把六腑、五体、五官九窍、四肢百骸等全身组织联系成有机的整体，井 通过精、气、血、津液的作用，来完成机体的机能活动。人体是一个不可分割的整体，不仅体现在生 理、病理上，也体现在依其内在的联系指导疾病的治疗上。经络是人体组织结构的重要组成部分，是 人体气血运行的通路，是沟通人体表里、上下的一个独特的系统。它内属脏腑，外络肢节，使人体成 为一个完整的有机统一体。腧穴作为脏腑气血汇聚之处，有其独特的生理功能。每个腧穴都具有其特 殊性，它既是人体疾病在体表部位的反映点，又是疾病的治疗部位，并有双向调节作用，对药物的理 化作用有相当的敏感性，能使药物理化作用较长时间地停留在腧穴或释放到全身而产生整体调节作用。 中药吸收作用主要与其四气五味、升降沉浮和作用归经特点有关，以中医辨病辨证施治来达到祛 除病邪，消除病因，纠正阴阳的偏盛偏衰，恢复脏腑的功能协调的治疗作用。在病体的相应穴位辨证 用药，自十二皮部进行吸收，通过十二经脉系统将气血输布四肢九窍、五脏六腑，进而发挥其药理作 用。即药物气味入于皮腠、腧穴，继之入子孙脉、络脉，进而入经脉，随气血运行，内达于脏腑，向 外散布于全身，从而发挥药物的治疗作用。如“昔人治黄疽，用百部根放脐上，酒和糯米饭盖之，以 口中有酒气为度”，即说明药物通过腧穴、肌肤、孔窍等处吸收，可以贯通经脉而作用于全身。 本院自拟方药气味、归经以辛、甘、温，归肝肾脾经为主，宜升宜降，具有补益肝脾。肾、益阳补 阴、温阳通络、强筋壮骨等作用。取肝、脾、肾等背俞穴补益本脏气血，取足少阴井穴涌泉滋养肾阴， 取大杼骨会强筋壮骨。临床治疗结果提示在综合康复治疗的基础上，配合中药穴位贴敷治疗补益肝脾 肾、益阳补阴、温阳通络、强筋壮骨，调节免疫能力，能提高小儿脑瘫患儿治疗效果。为目前中西医 结合康复治疗提供多一项简、便、验、廉的方法。 电针加叩刺拔罐治疗急性期带状疱疹止痛时效性的观察 李茜1林国华1李丽霞2赵婷婷1陈楚云2刘悦3 (1．广州中医药大学第一附属医院，广东广州510405；2．广州市中医医院，广东广州 5101 30；3．广东省第二中医院，广东广州510095) 【摘要】目的t评价电针加叩刺拔罐疗法治疗急性期带状疱疹的止痛时效性。方法：采用随机对照试 验，将70例急性期带状疱疹患者随机分为2组。治疗组37例，为电针加叩刺拔罐组，采用电针夹脊 穴、支沟穴、后溪穴、围刺阿是穴治疗；对照组33例，为西药组，予盐酸伐昔洛韦、维生素B·口服 8l 广东客钎灸擎会第十二次拳术研{圣会论文汇缟 治疗。两组治疗均为1次／日。共治疗lO天。观察