老年房颤管理中国2011 吴扬课件.pptVIP

老年人房颤管理（2011） 干部病房-吴扬 2012-2-10 房颤分类（一） 初发房颤：特指首次明确诊断的房颤，包括房颤发作时无症状或症状轻微，难以确定房颤发作时间、持续时间和既往发作史者 阵发性房颤：持续时间＜7天，常＜48h,多为自限性，但反复发作 持续性房颤：持续时间＞7天，常不能自行复律，药物复律成功率较低，常常电复律 房颤分类(二） 长期持续性房颤：持续时间＞1年，药物复律的成功率低，用射频消融等方法仍可转复 永久性房颤：复律失败，不能维持窦性心律或无复律适应症的房颤 60岁及以上房颤患者特称为老年人房颤 老年人房颤的临床特点与治疗现状 老年人房颤的发病特点 房颤是老年人最常见的心律失常之一，欧美国家年龄65岁及以上人群发病率为7.2%，80岁及以上者达到5-15%，在40-50岁人群才只有0.5%，男性患病率高于女性。 临床特点与治疗现状（二） 老年人房颤可造成患者不适及血流动力学障碍，尤其伴有明显器质性心脏病时可使心脏功能恶化，出现低血压、休克或心衰加重 脑栓塞是房颤引发的主要栓塞性事件，也是房颤致死及致残的主要原因。 老年人房颤并发脑卒中的30天病死率达24%。且存活者多遗留身体残疾 我国住