补阳还五汤治疗缺血性脑卒中急性期、恢复期68例.pdfVIP

· 998 · 光 明中医2014年5月第29卷第5期 CJGMCM May2014．Vol29．5 补阳还五汤治疗缺血性脑卒中急性期、恢复期 68例 王金树 摘要：目的 通过观察补阳还五汤治疗脑卒中急性期、恢复期的临床治疗。方法 68例脑卒中急性期、恢复期患者给予补阳还 五汤治疗，观察临床治疗。结果 本组治疗共68例，其中治愈32例，显效2O例，有效14例，总有效率达97％。结论 综观补阳还 五汤配伍精妙，诸药合用，疗效确切，其作用机制可抑制血小板凝聚、扩张脑血管、增加脑血流量、改善微循环、降低血液粘滞性、耐 缺氧和抗疲劳，并可提高免疫力，依方循证治疗脑卒中急性期、恢复期患者疗效显著，值得临床推广使用。 关键词：补阳还五汤；脑卒中；急性期；恢复期；中医药疗法 doi：10．3969／j．issn．1003．8914．2014．05．050 文章编号 ：1003．8914(2014)-05-0998-02 本院2006年3月 一2009年 3月诊治脑卒中急性 煎服方法及注意事项 ：1剂 ／日，水煎分 2次温服 ， 期 、恢复期患者68例。本组患者均有不同程度的半身 200ml煎成 100ml。吞咽困难或饮水呛咳者予鼻饲。2 不遂 、口眼歪斜 、口角流涎、语言不利 、吞咽困难 、饮水 周为 1个疗程停 1天 ，一般 2～6个疗程 ，最长 l0疗 呛咳、偏盲、偏麻 ，或意识清晰，或意识下降等症状及体 程。服药期间，保持情绪稳定 ，功能锻练，控制饮食 ，注 征 ，给予补阳还 五汤治疗 临床疗效显著 ，现 总结报道 意休息。 如下 。 1．4 疗效评定标准 基本痊愈 ：神经功能缺损评分减 1 资料与方法 少 91％ ～100％；显著进步 ：功能缺损评分减少 46％ ～ 1．1 诊 断标准 参 照 《各类脑血管疾病诊 断要 90％；进步：功能缺损评分减少 l8％ ～45％；无变化 ： 点》…，并经 cT或 MRI确诊脑卒 中，中医诊断符合 功能缺损评分减少不足 18％；恶化：功能缺损评分增 《卒中病辨证诊断标准(试行)》 中风之标准。 加 18％以上 。 1．2 一般资料 ll8例随机分为 2组。治疗组 68 基本痊愈加显著进步为显效率 ，基本痊愈加显著 例 ：68例其 中男 50例 ，女 18例 ，年龄最大 85岁，最小 进步及进步总和为总有效率 。 45岁，平均 65岁，病程 6h～180d；合并高血压者 48 2 结果 例 ，糖尿病者 26例，高血脂者41例 ；主要表现为 口眼 治疗共68例。其 中治愈 32例 ，显效 20例 ，有效 歪斜 、语言不利、口角歪斜、半身不遂 、吞 咽困难、饮水 14例 ，另有 2例疗效于第一疗程后 ，未再复诊 ，疗效不 呛咳、偏盲 、偏麻 ，或意识改变等。 清 。观察 68例患者 ，发现补阳还五汤治疗脑卒中恢复 对照组50例 ：年龄最大83岁，最小43岁，平均63 期疗效显著 ，总有效率达97％。 岁，病程 7h～172d；合并高血压者 48例 ，糖尿病者 20 3 讨论 例 ，高血脂者 33例。 随着现代化生活、工作的变化 ，压力加大，肥胖症 、 两组 (P0．05)，具有可 比性 。两组治疗均包括 高血压病 、糖尿病 、心脏病也越来越多 ，随之脑卒 中也 卒 中单元常规治疗 ，降颅压 、抗血小板凝聚、脑保护 、神 逐年增加 ，且是高发率、高死亡率、高致残率 的疾患。 经细胞营养及对症。 因此 ，寻找一种行之有效且又简便的治疗方法尤其重 1．3 治疗方法 治疗组：补阳还五汤组成 ，黄芪 30g， 要。现代研究表明 ：黄芪具有强心、扩张外周血管、 桃仁 12g，红花 10g，当归 12g，川芎 12g，赤芍 12g，地龙 冠状血管、脑血管的作用，可改善微循环 、