调肝泻火法对糖尿病患者血C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、白介素-6的影响.pdfVIP

光 明中医2014年 5月第29卷第 5期 CJGMCM May2014．Vol29．5 ·955 · 【临床论著 】 调肝泻火法对糖尿病患者血 C反应蛋 白、肿瘤 坏死因子一OL、白介素一6的影响 呙青松 王智明 杜安业 左文标 周传礼 摘要：目的 研究调肝泻火法对2型糖尿病患者血c反应蛋白、肿瘤坏死因子一d、白介素一6的影响。方法 将149例患者按完 全随机原则分为中药组、西药组及空白对照组，空白对照组予基础治疗，中药、西药组在空白对照组基础上分别予金柴消渴胶囊、盐 酸吡格列酮，3个月一个疗程，观察2个疗程。结果 中药组CRP、TNF—d、IL一6治疗前后有显著改善，差异有统计学意义，P0．05； 与基础治疗组比较也有显著改善，差异有统计学意义，P0．05；与西药组比较CRP、TNF．0【有显著改善，差异有统计学意义，P 0．05，IL-6改变无统计学意义。西药组CRP、TNF一0【与基础治疗组比较有显著改善，差异有统计学意义，P0．05，IL．6改变无统计 学意义。结论 以调肝泻火法组方的金柴消渴胶囊可显著降低糖尿病患者炎症因子水平，具有抗炎作用。 关键词：调肝泻火法；金柴消渴胶囊；C反应蛋白、肿瘤坏死因子．0c、白介素一6 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．05．027 文章编号 ：1003—8914(2014)一05—0955—03 胰岛素抵抗 (insulinresistance．IR)是 2型糖尿病 脉粥样硬化药物。④服用其他可能影响药物如抗氧化 及其并发症的重要病理机制 ，最新认为 2型糖尿病不 剂 。⑤患有 自身免疫性疾病 ，系统性炎性疾病 。⑥妊 仅是高血糖性疾病 ，还是一种血管性疾病 ，更是一种炎 娠或哺乳期妇女 ，对本药成分过敏者 。⑦不愿意合作 症性疾病 。日益增多的证据表 明：炎症与 IR、糖尿病 者 (不能配合饮食控制 ，或不按规定用药而影 响疗效 有关 ，炎症是 IR发生的触发因素 ¨，炎症反应是动脉 者)。⑧合并其他 内分泌疾病或其它严重原发性疾病 粥样硬化形成 的重要因素之一。因此 2型糖尿病的治 者。⑨排除重度血脂紊乱者。 疗达标的最新进展——就是把解决胰岛素抵抗和控制 1．4 一般资料 选择 2010年 1月．2011年 6月徐州 炎症反应提高到重要地位。针对炎症发生等靶向药物 市中医院内分泌科门诊及住院病人 149例按完全随机 的研发是颇有价值 的。本题研究调肝泻火法组成的纯 原则分为 中药组 、西药组及空白对照组，三组一般情况 中药制剂金柴消渴胶囊对 2型糖尿病患者炎性 因子 ： 见表 1 C一反应蛋 白(C-RP)、TNF 一 、白细胞介素一6(IL．6)的 表 1 三组一般情况 比较 影响 ，明确该复方的抗炎作用。 1 资料与方法 1．1 诊断标准 d)2型糖尿病的诊断标准 ：符合 1999 年 WHO糖尿病诊断与分型标准。②颈动脉粥样硬化 诊断标准 ：只要有颈 IMT增厚 (IMT≥0．9mm 、有一个 斑块 (即 IMT≥0．9ram)或一个管腔狭窄均视为颈动 脉粥样硬化 。 1．2 纳入标准 符合糖尿病及动脉粥样硬化诊断 标准。 1．3 排除标准 ①合并高血压 、严重心、脑及周 围神 经病变 。②合并肝 肾疾病 ，肝 肾功能损害。③近期服 用他汀类 ，噻唑脘二酮类 、阿司匹林 、抗氧化剂等抗动 基金项 目：江苏徐州市科技发展计划社会发展项 目(No．XF10C024) 由表 1可见三组在总人数 ，男、女 比例 ，年龄 、病 作者单位 ：1．北京市朝 阳区中国中医科学 院望京医院急诊科 (北京 程 、身高、体重 、BMI、腰围、臀围、WHR差异无显著性 ， 100102)；2．江苏徐州市中医院内分泌科 (徐州 221000) △通讯作者 (P0．05)，具有可 比性。