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2003年信息工程大学博士研究生招生.doc
2003年信息工程大学博士研究生招生
书面评议情况表
姓 名:
所在单位:
报考单位:信息工程大学 学院
报考专业:
报考方向:
报考导师:
填写须知
一、表内各页,考生不得随意减少,应双面打印。
二、表内各项,考生务必如实填写,若有弄虚作
假行为,后果自负。
三、表内各项,考生尽可能使用原件或复印件,
以减少不必要的认证程序。
四、本表填写完毕后,请用特快专递径寄我校各
学院研究生科,收件截止于6月20日(以邮
戳时间为准)。
5寸彩色全身照(一) 5寸彩色全身照(二)
不同角度
在组织书面评议时,此页由各学院附加考生原《博士报名表》。
考生注意:原《博士报名表》中各项若填写不完整,
必须在此页由本人另行补充(粘贴相关材料)。 硕士论文简介、答辩委员会决议(复印件)附此页,全文附后。 3篇(含)以内有代表性的科技论文全文附此页(必须附加发表刊物的封面及目录,复印件即可) 考生所有科技论文、专著、科研、专利等成果清单及相应证明材料附此页 县以上医院出具的体检合格证明粘于此处(内容如下)
姓名 性别 出生日期 贴
照
片 职别 籍贯 文化程度 单位 报考专业
外
科
身高(厘米) 体重(千克) 发育情况
既往史
检查所见
诊断: 结论: 医师签名:
内
科
心电图:
签名: 胸部透视:
签名: 既往史: 血压(千帕)
检查所见:
诊断: 结论: 医师签名:
眼
科 视力:右 左
既往史:
检查所见:
诊断: 结论: 医师签名: 耳
鼻
喉
科 听力:右 左
既往史:
检查所见:
诊断: 结论: 医师签名: 口
腔
科 既往史:
检查所见:
诊断: 结论: 医师签名: 妇
产
科 既往史:
检查所见:
诊断: 结论: 医师签名: 检
验 粘贴检验单
主检医师结论(医务专用章)
签名
年 月 日 体检
领导
小组
意见
(盖章)
年 月 日 复查结论:
签名: 年 月 日 政治审查情况
考生所在单位相应党委或组织部门为考生写一证明材料,写好后盖党委公章,密封后交考生,随同本表寄我校。
(调查提纲请考生直接与我校各学院研究生科联系,针对军人考生、地方拟入伍考生和地方拟委培考生提纲内容不同,请一定留意提纲的调查对象。)
(函调密封信附此页,考生本人不得拆封)
地方考生请注明是否要求参军: □参军 □不参军 学院政治部审查意见:
盖章
年 月 日
其它关于考生外语水平、学业水平、科研和工作能力的证明材料、所获各种奖励证书、考生所在单位推荐信等材料粘于此处(复印件也可)。
书
面
评
议
意
见
︿
由
书
面
评
议
组
填
写
﹀ 评价指标 打分(S)
(百分制) 1.对考生学位论文的综合评价 2.对考生发表科技论文的学术评价 3.对考生各类成果的档次、排名、数量方面的综合评价 4.对考生学业水平的综合评价 5.对考生所获奖励及经历的综合评价 综合打分:S×40% + S×25% + S×15% + S×10% + S×10% = 综合意见:
学科点负责人签名:
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