HIV%2fAIDS病人结核病可疑症状筛查问卷初探.pdfVIP

HI l V／ADS病人结核病可疑症状筛查问卷初探 刘二勇I成诗明1周林I王雪静1赖钰基1 王冬梅I杨道威I李涛I王笑春l马士丈2刘刚3华建昭4 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206；2．河南省疾病预防控制中心郑州450016； 3．四川省疾病预防控制中心成都610041，4．云南省疾病预防控制中心昆明650022) 摘要目的：探讨结核病筛查问卷在HIV／AIDS病人中确诊和排除活动性结核的作用，为基层医 病人进行连续纳入，通过结核病筛查问卷收集了每个患者的结核病可疑症状信息，并对部分患者进 行了进一步的临床检查。分析了单一症状，多个症状在活动性结核诊断上的敏感度、特异度、似然 比、验后概率。分析采用的金标准是当地艾滋病诊断治疗专家组根据痰检、胸片等定诊结果。结果： 中可疑症状出现频次排序依次为：咳嗽咳痰、夜间盗汗、和容易疲劳。出现痰中带血、反复低烧的 患者，患活动性结核的概率显著增加。单一症状分析，咳嗽咳痰在诊断活动性结核上灵敏度最高为 92．1％，特异度为73．8％。咳嗽咳痰阴性是排除活动性结核的有力指标。可疑症状筛查阳性患者中， 出现1．3个症状的可疑者占85．4