1957年资料10中医学的发展和展望(续).docVIP

1957年资料10 中医学的发展和展望(续).txt我爸说过的最让我感动的一句话：“孩子，好好学习吧，爸以前玩麻将都玩儿10块的，现在为了供你念书，改玩儿1块的了。”中医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。前人的宝贵经验值得借鉴学习，尤其是八十年代以前的资料，几乎没有功名利禄的水分，医风纯朴，其真实性、实用性、可靠性均很高。 中医学的发展和展望(续) 朝鲜平安南道人民委员会保健部部长　金孝善 　　 三　中医理论向临床医学方面的发展 　　中医临床学是根据中医理论所指导，它随着二千年的历史发展而来的。但由于种种历史条件限制，未能具备临床医学所必须具备的一切东西，但中医临床学是朴素的，它对疾病的诊断和治疗的观点是极其宝贵的现将随便举其中的一些例子来简单地谈谈在将来临床医学发展上它应怎样起作用的意见: 　　(一)在诊断方法上 　　中医通过四诊仔细地观察面部所表现的神气状态和各种颜色的变化、舌质变化、舌苔变化(望诊)，又把脉象分为28种，以脉象来诊断主病(切法)，并利用嗅觉和听觉观察呼吸的变化，声音的变化和气味的变化(闻诊)，再通过同病人的谈话具体地了解发病、病变、寒热、汗、头身的各种异常症状和二便的变化，饮食变化、有无渴症、病的新旧等(问诊)。从此所得的材料分析归纳并且论证病态、病变部位、疾病因素、病的经过和预后如何等。 　　中医的四诊是这样直觉的，但它是在把人体看成相互联系的统一体的整体观的基础上的，又是由长期经验的总和而产生的。所以把它为诊断法，其实用价值很大。可是随着西医诊断法的发展，却逐渐被轻视了。当然西医诊断法也随科学的发展而巨大发展的，但我们认为，不能因为如此而忽视中医诊断法，相反的，应该更加重视才对。因为，中医认为“疾病的一切症状是以各不同的形态表现在人体的表面”。在如此认识的基础上所建立的中医四诊(特别是色诊、舌诊、脉诊)是有理论根据的，是有特色的诊断法。因之我认为正确的诊断法是首先用直观的观察方法来正确地掌握在表面所表现的各种现象的基础上利用各种仪器和化验法。只有两方面同时被重视起来，才能整体的认识一个疾病，并能有正确的诊断。 　　(二)关于治疗方面 　　中医治疗的基本在于治病本。内经说:“治病必求其本”。这就是说明这种精神。所谓“本”就是阴阳。因为中医的理论体系是以阴阳为基本，治法也是以阴阳为基本。“阴阳调和”这是治疗的根本。为阴阳调和的八法是治疗的基本大法。中医能灵活的运用八法治疗复杂的疾病，同时在考虑到病人的体质、生活环境、生活习惯、气候风土、精神状态和疾病发展情况的基础上进行治疗。 　　中医在治疗上的以上观点，它提示了研究将来临床医学的许多新的问题。现将把它分别叙述如下: 　　(1)中医在看同一种疾病，但根据人体体质的不同所采取的治法也不同。例如:外感病在表时适用汗法为原则。但病人体质阴虚或阳虚时先行滋阴或者补阳法，并兼用汗法。这是中医在治病时不仅看其局部症状，而是同整个人体联系起来看的这种整体观念所产生的。中医论体质和疾病的关系，可在内经找得见，就是:太阳人、少阳人、太阴人、少阴人、阴阳和平人等等。朝鲜李济马的四象医学就是这个理论的进一步发展。他的四象医学是把人分为太阴人、太阳人、少阴人、少阳人四个类型，并强调了根据体质类型的不同而治法也要不同，同一药物也根据体质的不同而药效也不同。看来这种事实，将来的治疗医学要应该以体质为中心而论，并且研究和发展体质与治疗关系的问题，是在治疗医学上能够取得成果的有力条件。 　　(2)中医的治疗是根据地区和气候条件的不同而不同。对同一种疾病，也要考虑地方风土和气候变化条件，而所要用的方剂也要改变其组织，其分量也要调节。如，在同一发汗剂的使用上，一般地对西北方人用麻黄、桂枝之类的辛温发汗剂，对南方人用薄荷，荆芥之类的辛凉发汗剂，既是使用麻黄也在分量上有显著的差别。除此以外，在气候条件的变化也是如此，它指出，在夏季不宜过分用温燥剂，以便防止津液的过分损伤；在冬季不宜过分用寒凉剂，以便防止阳气的损伤，这就是中医的“天人合一”的理论所指导临床的具体表现。将来的临床医学应该根据地区风土和生活习惯的不同，而它的形态和内容也要有其特色，只有这种临床医学才能是合于人们感情的医学。能把临床医学往这个方向去发展的指针就是中医的天人合一的精神。 　　(3)中医治疗是依据随证施治的原则，随着疾病的进展抓住所表现的症候羣，并把它分析归纳，认识疾病本质而根据这个本质进行治疗。中医的随证施治是不把疾病看成固定不变，因为它是在随时运动和发展的过程中，同时它是从每一症状和每一症候羣都有发病机转的这种认识出发而来的治疗法。并且中医认为，由于同一原因而致起的疾病，也在它的发展过程中，今天的病不同于昨天的病，同样，明天的病也将不同于今天的病，所以主张随着疾病发展的每一阶段的不同，而治法也不同。中医的这