各类常见细菌性感染的病原治疗.docVIP

各类常见细菌性感染的病原治疗 病原微生物 所致主要疾病 首选药物 次选药物 革兰阳性球菌 金色黄色葡萄球菌、表 败血症、肺炎、心内膜 青霉素 林可霉素、红素 皮葡萄球菌(不产酶株) 炎、脑膜炎、疖、痈等 万古霉素、亚胺培南 金黄色葡萄球菌、表皮 同上 苯唑西林、氟氯 头孢唑啉、头孢噻吩 葡萄球菌(产酶株) 西林、氯唑西林 万古霉素、头孢呋辛 金黄色葡萄球菌、表皮 同上 去甲万古霉素、 氧氟沙星、磷霉素 葡萄球菌(耐甲氧西林株) 万古霉素 阿米卡星、利福平 溶血性链球菌(A、B组) 扁桃体炎、咽炎、肺炎、 青霉素 头孢唑啉、氨苄西林、大环 丹毒、蜂窝组织炎、猩 内酯类、林可霉素、万古霉素，红热，败血症、中耳炎、 SMZ+TMP 心内膜炎等 肺炎球菌 大叶性肺炎、脑膜炎 青霉素、阿莫西林 氨苄西啉、头孢唑啉、克林霉素、 氯霉素、红霉素、SMZ+TMP 草绿色链球菌 败血症、心内膜炎 青霉素+庆大霉素 万古霉素、头孢菌素1代、 (或链霉素) 氟喹酮类 肠球菌属 心内膜炎、败血症 氨苄西林、庆大霉 万古霉素、氨苄素+青霉 素 西林、亚胺培南 革兰阳性杆菌 白喉杆菌 白喉 青霉素 红霉素、克林霉素 破伤风杆菌 破伤风 青霉素，万古霉素 克林霉素、氯霉素、甲硝唑 炭疽杆菌 炭疽 青霉素、环丙沙星 多西环素、红霉素 产气荚膜杆菌(厌氧) 气性坏疽 青霉素 红霉素、哌拉西林、头孢西丁 淋病奈瑟菌(不产酶株) 淋病、心内膜炎 青霉素、氨苄西林 头孢克肟、头孢噻肟 淋病奈瑟菌(产酶株) 同上 氧氟沙星，依诺沙星 头孢西丁、氧氟沙星、 大观霉素、头孢曲松 脑膜炎球菌 脑膜炎 SD、青霉素(大剂量) 头孢曲松、，头孢噻肟、氯霉素革兰阴性球菌 大肠杆菌 泌尿道感染、胆 氨苄西林+庆大霉 四环素类、头孢菌素、 道感染、败血症 素、哌拉西林、氟喹 呋喃妥因、亚胺培南、 诺酮类、SMZ+TMP 氨基糖苷类 变形杆菌 同上 庆大霉素、哌拉西林 氯霉素、头孢曲松、头孢噻肟 氟喹诺酮类、SMZ+TMP、 氨苄西林 流感杆菌 肺炎 阿莫西林－克拉维酸 氨苄西林、青霉素TMP+SMZ 脑膜炎 头孢曲松、头孢噻肟 氨苄西林+舒巴坦、 SMZ +TMP 氯霉素 痢疾杆菌 菌痢 诺氟沙星、环丙沙星 呋喃唑酮、SMZ+ TMP、 氧氟沙星 沙门氏菌 伤寒、副伤寒 氯霉素、氨苄西林 阿莫西林、头孢曲松、氟喹诺酮 环丙沙星、SMZ+TMP 百日咳杆菌 百日咳