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3.8女性保健养生讲座 东风汽车有限公司 湖北智造企业管理咨询公司 主讲：华中科技大学协和医院妇产科 主任（正教授）邹 丽 围生育期保健及遗传咨询 围生育期保健(perinatal health care): 是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期(哺乳期)、新生儿期为孕母和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。 孕前期保健 孕前期保健是为了选择最佳的受孕时机。 一般选择25~29岁间生育； 避免较大精神打击、工作学习过于紧张、生活条件困难、家庭不和等； 积极治疗疾病如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进、心脏病等； 戒烟酒； 服避孕药时间较长者，应停药改用工具避孕6个月以后再受孕； 避免接触毒物及放射线接触，以免影响胚胎胎儿发育，甚或致畸； 重视前次孕产史，若前次有过不良孕产史者，此次应向医生咨询，做好孕前准备，以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。 最佳受孕日和受孕时刻 一般安排在妇女月经来潮前14天左右。 因为卵子排出后，一般只能存活12~24小时，精子在女性生殖道内，通常只能活1~3天，因此一般说来从排卵前3天至排卵后1天最容易受孕，同房时间过早过晚都不易怀孕。 受孕时间的禁忌 一忌近期内情绪波动或精神受到创伤后受孕。 二忌烟酒过度，吸烟和饮酒后不宜马上受孕。 三忌生殖器官手术后恢复时间不足6个月受孕。 四忌产后恢复时间不足6个月受孕，以免影响体质的恢复。 五忌脱离有毒物品（例如：农药、铅、汞、镉、麻醉剂等）后随即受孕。 六忌照射X线、放射线治疗、病毒性感染或者慢性疾病用药，停用时间不足3个月受孕。 七忌口服或埋植避孕药停药时间不足3个月受孕。 八忌长途出差，疲劳而归不足两周受孕。 九忌奇寒异热、暴雨雷鸣时受孕。因为雷电可以产生极强的射线，致使生殖细胞的染色体发生畸变。 十忌月圆之夜性交受孕，以免产生低智或者畸形儿。 优生 丈夫应注意什么 一、不饮酒： 有资料表明，妻子怀孕前一个月，如丈夫每日饮酒量折合酒精30毫升；或一月内饮酒10次，每次50毫升以上；或一月内曾饮酒1次，而酒量大于或等于125毫升；其妻子生下的新生儿出生体重较对照组下降236克，这种情况下出生的低体重儿会给喂养带来困难，抵抗力低、易生病、生长发育迟缓，智力低下等，甚至影响精子的遗传基因。 二、少接触或不接触不良环境：男性睾丸对许多化学物质很敏感，使精子受到伤害，常见的有铅、汞、镉、锡、砷、镍、钴、苯等。另外，农药也可使精子异常，而导致流产，死胎、新生儿缺陷。放射线、同位素、电磁波均可使男性精子异常，造成不同程序的新生儿出生缺陷。 三、用药要谨慎：研究表明，很多药物对男性的生殖功能和精子质量会产生不良影响，如抗组织胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药等。 四、保持良好情绪、注意饮食结构和劳逸结合. 准备怀孕的妈妈如何饮食 准备前提前3个月到1年对你的饮食进行健康调整。 现在减少人工甜味佐料、咖啡因、酒精的摄入量。 补充维生素。 多吃脂肪酸，每天至少吃400微克。 确定理想体重。 怀孕前应避免与宠物接触  除了被咬伤，宠物狗的寄生虫也是另一个隐形杀手。孕妇是绝对不能养狗的。小狗身上的寄生虫和弓形体会导致胎儿畸形，而这些寄生虫只要是与宠物亲密接触就会传播到人身上，因此孕妇在怀孕前三个月就应该避免与宠物接触。 围绝经期保健 ⑴ 合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入，保持心情舒畅，注意锻炼身体。 ⑵ 防治绝经前期月经失调，重视绝经后再现阴道流血。 ⑶ 此时期是妇科肿瘤的好发年龄，应每年进行以防癌为中心的普查普治。特别应定期做好乳腺癌、宫颈癌的普查，做到早诊断、早治疗，并积极治疗癌前病变。 ⑷ 生育能力下降，但仍应避孕直到月经停止12个月以上。已放置宫内节育器，若无不适，可继续使用，亦可采用屏障避孕。 ⑸ 为防治围绝经期综合征、骨质疏松、心血管疾病等发生，近年应用激素替代疗法效果良好，使生活质量明显提高，同时有预防绝经期血脂紊乱、骨质丢失等作用。 ⑹ 补充钙剂，以防骨质疏松。 ⑺ 体内支持组织及韧带松弛，容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁，应行肛提肌锻炼，即用力作收缩肛门括约肌的动作，每日3次，每次15分钟。 阴道的正常生态系统 阴道是一个管状的独立结构，阴道口闭合，前后壁紧贴,是自成一体的生态系统。前面与膀胱、后面与直肠相邻。外阴角化的复层鳞状上皮可抵御外来微生物的侵犯。 阴道壁黏膜呈皱襞状，由未角化上皮细胞所覆盖，其厚度随着年龄的变化而改变。在接近绝经期，上皮层变薄，糖原成分减少，毛细血管网变细变脆。 阴道上皮细胞随着月经周期的变化而改变，排卵前（月经周期第14天）上皮细胞厚达45层，在周期第24天减少到22层左右。 阴道的正常生态系统 4. 正常情况下，阴道乳酸杆菌利用糖原合成乳