微量输注泵的使用技术.docVIP

微量输液泵使用考核评分标准 科室 姓名 得分 项 目 内 容 分值 评 分 要 求 扣 分 评 估 和 观 察 要 点 20分 1、核对医嘱 2、患者评估： （1）、全身情况：目前病情、治疗，向患者或家属解释使用注射泵的目的，取得合作 （2）、局部情况：评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况以及肢体的活动情况； （3）、心理状态、自理能力，有无恐惧、焦虑、合作程度等； （4）、健康知识：对疾病与微量注射泵的认识程度 （5）、观察药物的反应和效果。 3、用物评估： 4、环境评估：清洁明亮，安静舒适，符合操作要求 （5）操作者自身评估 2 3 3 3 3 2 2 2 1、未核对医嘱扣除该项分 2、未评估不给分，评估不完全酌情扣分 3、评估用物可于准备用物时检查评估，准备时也未检查者予以酌情扣分 准 备 15分 （1）操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩 （2）患者准备 （3）用物准备：微量注射泵、必要时备电源插座、治疗盘内盛无菌持物钳、无菌纱布缸、弯盘、皮肤消毒液及棉签、药物、注射器、砂轮、笔、输注卡、延长管、头皮针、胶布 （4）环境准备 3 2 8 2 1、用物准备，缺一项扣2分 2、其他准备不充分酌情扣分 操 作 要 点 50分 1、备齐用物带至床旁，查对床号、姓名，解释目的和意义，协助患者取舒适的体位 2、安装调节微量注射泵： （1）、固定注射泵，接通电源，开电源开关； （2）、将抽取药液的注射器连接延长管，排尽空气，妥善的固定在注射泵上； （3）、正确设定注射速度；再次检查有无汽泡。 3、连接静脉通路，注射药液 （1）、将5ML注射器与静脉穿刺针相连并排尽空气；（2）、戴手套，再次检查局部静脉情况，常规消毒皮肤，进行静脉穿刺，固定； （3）、回抽注射器并将回血注入后，反折尼龙针头接头端，与注射泵上的连接管相连； （4）、按注射泵“开始”键，开始注射； 4、再次查对后，签名； 5、观察病情及反应，如有异常重新调整输注速度； 6、报警时，在针对原因处理后，再按“开始”键继续注射； 7、整理用物，助患者卧于舒适的卧位，交代注意事项，将呼叫器置于患者可及位置，用物分类处理，洗手。 8、停止微量注射泵 （1）、按“停止”键，停止注射，关闭注射泵，分离注射器与静脉穿刺针或拔针； （2）、协助患者卧于舒适卧位，整理床单位，清理用物； （3）、根据患者情况进行健康教育； （4）、擦拭微量注射泵，充电备用。 3 2 2 2 5 5 2 2 5 3 5 4 2 4 4 查对不仔细酌情扣2-3分 护患沟通不良酌情扣3－5分 消毒不合格酌情扣3-5分 无菌观念不强，跨越一次扣3分，污染一次扣3分 操作不熟练酌情扣5－10分 穿刺一次不成功扣10-20分 未以患者为中心，没有根据患者病情取舒适卧位酌情扣3－5分 健康宣教不到位酌情扣3-5分 指 导 要 点 5分 指导患者及家属注射泵的目的，注意事项，取得配合； 指导患者及家属相关疾病及药物的作用。 2 3 注 意 事 项 5分 1、在调速前应先按“暂停”键 2、注射器推片应卡入推头的槽内 必需使用选定品牌的20 mL 、30 mL、50 mL注射器 同时按“快进”及“总量”，快进输出量将计入累计总量中。 1 1 1 2 评 价 5分 患者安全，能根据生命体征及病情及时调整输注速率，输注处无肿胀； 无菌观念强，操作符合无菌原则； 报警时能得到及时、正确的处理； 操作熟练，沟通良好，患者满意。 2 1 1 1 1、与患者沟通不良或宣教不到位，酌情扣2-4分 2、无菌观念不强，污染一次扣3分，三次以上污染不及格 3、查对不仔细酌情扣3-5分 4、操作不熟练，酌情扣2-4分 微量输注泵的使用方法相关知识 目的 准确控制输液速度或输液时间，使药物速度均匀、用量准确并安全的进入患者体内发挥作用，控制液体总入量。 二、适应症 1.各种需控制输液速度和输液总量的疾病，如心、肾、肺功能不全等。 2.注射各种需严格控制速度与持续时间的药物如血管活性药物、化疗药物等。 3.早产儿、婴幼儿液体输注。 三、护理要点 1. 心理护理? 微量泵是一种新型仪器，广泛应用于临床。在注射前须向患者及家属详细介绍使用微量泵的目的、功能、优点、发生报警原因和注意事项，介绍药物名称、作用、需要注射时间及可能出现的不良反应，使患者对该仪器及药物有一定了解，消除紧张心理，主动配合治疗，确保药物有效实施。 2.? 选择适当注射部位? 根据药物性质尽可能满足患者要求，选择血管较粗、较直、易于固定、便于观察、不影响活动的部位，宜选择留置针。 3. 加强巡视，观察不良反应? （1）使用微