官窍经络联络规律的研究.pdfVIP

中国针灸2004年增刊 下篇 理论探讨与百家 ·103· 官窍经络联络规律研究 王鸿谟 (首都医科大学中医药学院，北京100013) 头面是人体至关重要的部位。《灵枢·邪气藏府 “耳上角”；胃经“上耳前”，其经筋“结于耳前”；大肠 病形》指出：“诸阳之会，皆在于面”“十二经脉，三百 经别络“人耳中”“入耳合于宗脉”，其经筋“上耳 六十五络，其血气皆上于面而走空窍”，杨继洲说： 角”。这样，六阳经皆系于耳。阴经则通过经别、别 “头为诸阳之会，百脉之宗”，说明经络与头面、官窍 络的沟通间接联络于耳。如心包经经别“出耳后”。 有着极为密切而广泛的联系。这种联系以正经为 故《素问·缪刺论》说：“手足少阴、太阴、足阳明五络 主，由经别、奇经、别络、经筋予以加强。因此，头面 皆会于耳中”。 官窍成为全身经气汇聚的主要部位和与脏腑联系极 因为耳与全身脏腑经络都有密切的内在联系， 为密切的外华器官。此即中医诊断学重视望面色、 所以《灵枢·口问》说：“耳者，宗脉之所聚也”。沈金 视精明以及头面腧穴可以治疗全身疾病的理论依 鳌说：“一身之气贯于耳”，这是耳部能够反映和诊查 据。本文拟对官窍经络联络规律做初步探讨。 全身疾病，耳针能治疗全身疾病的理论基础。 1目与经络 3鼻与经络 肝开窍于目。在人体官窍之中，和经络联系最 肺开窍于鼻。胃经“起于鼻，循鼻外”，其经筋 为广泛而密切的是目。故《灵枢·口问》说：“目者，宗 “结于鼻”；大肠经“上挟鼻孔”；小肠经“抵鼻”；膀胱 脉之所聚也”。《素问·五藏生成》篇也说：“诸脉者， 经经筋“结于鼻”。说明鼻与脏腑经络有密切联系， 皆属于目”。 这是鼻针治疗疾病的理论依据。 在十二正经中，心经“系目系”，其别络“属目 4口唇与经络 系”；肝经“连目系”；胆经“起于目锐眦，至目锐眦后， 口唇与经络也有密切联系。肝经“环唇内”；胃 别锐眦”，其经别“还系目系”“合少阳于外眦”，其经 经“入上齿中，还出挟口环唇，下交承浆”，其经别“出 筋“结于目眦为外维”；膀胱经“起于目内眦”其经筋 于口”；大肠经“入下齿中，还出夹口，交人中，左之 “支者为目上纲”；三焦经“至目锐眦”其经筋“属目 右，右之左”。此外，督脉“环唇”；任脉“络唇口”。 外眦”；小肠经“至目内眦”，其经别“合目内眦”，其经 5舌与经络 筋“上属目外眦”；胃经经筋“为目下纲“。《灵枢·寒 舌为心之苗，又为脾之外候。舌与经络的联系 热病》说：足阳明经“入系目本”“足太阳有通项人于 很广泛。脾经“连舌本，散舌下”，其经别“贯舌中”； 脑者，正属目本，名日眼系”。此外，督脉“与太阳起 肾经“挟舌本”，其经别“系舌本”；心经别络“系舌 于目内眦”“上系两目之下中央”；任脉“人目”；跷脉 本”；膀胱经经筋“结于舌本”，其经别“系舌本”；三焦 “属目内眦”“交于目内眦”。 经经筋“人系舌本”。 其中：目系有心经、肝经、胆经、胃经、膀胱经、任 可见，舌通过经络与脏腑保持密切联系，因此脏 脉联系；内眦有手足太阳经、督脉、跷脉联系；外眦有 腑经络的变化可以客观反映于舌，从而使舌诊成为 手足少阳经联系；下睑有督脉联系；胃经构成下眼 中医诊断的独特方法。 胞