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2.4汇日低温灭菌法。该机适用于各种精密医疗器械的消毒,成本低,安全可靠,对
器械的损伤较小且灭菌速度快,提高了器械的使用率。满足医院连台手术的要求。如宫腔
镜的镜子、腹腔镜的镜子都可以采用汇日低温灭菌法。其缺点是保存时间短,抓取时容易
污染,且迄今还没有监测灭菌效果的生物指示剂。
3总结
消毒供应作为一门专业学科,要求工作人员必须具备专业的清洗、消毒、灭菌知识和
相应的业务素质。才能确保手术中器械良好,保证医疗安全,提高手术效率,而且能延长
器械的使用寿命,保证灭菌效果,减少手术感染的发生。
酸性氧化电位水在消毒供应中心的应用
河南省肿瘤医院450008陈 英
酸性氧化电位水简称酸化水、氧化电位水、强酸性离子水等,是经过软化处理的自来
水加入低浓度的氯化钠(溶液浓度为0.1%),在等离子隔膜式电解槽中电解后,从阳极一
侧生成高氧化还原电位,低浓度有效氯的酸性水溶液。酸性氧化电位水是一种无色透明
的液体,含有低浓度有效氯和低浓度活性氧,PH值在2.0—3.0之间,氧化还原电位在
1050一l
180之问,有效氯含量一般为lO~60mg/L,有轻微的次氯酸味,是一种具有很强:
杀菌作用的功能水;在室温、密闭、避光的条件下比较稳定,可保存1—2个月;而在暴露的
条件下不稳定,可自行还原成普通水。
因其无毒、不污染环境、杀菌效果好等特点,在医疗卫生、农作物、家畜和食品等诸多
领域具有很好的应用前景,作为一种新型的环保型消毒剂,在医疗领域得到广泛应用。
酸性氧化电位水于20世纪80年代在日本研制成功,其通过低PH值高氧化还原电
位和有效氯的共同作用,破坏微生物生存环境,增加细胞膜的通透性。使细胞肿胀破裂,
破坏内部代谢酶,导致病毒、病菌细胞迅速死亡。达到消毒及灭菌的效果,最初用于杀灭
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌等临床耐药菌,显示出高效的杀菌性能。上世纪90年代中期
我国引进该项技术,酸性氧化电位水生产装置进入中国市场,开启了酸性氧化电位水在国
内医疗、食品等行业的应用,并于2002年收载人国家卫生部《消毒技术规范,从而进一
步得到临床广泛推广使用。
医院的消毒供应中心去污区接收全院污染器械,是潜在被感染的高危区域。污染器械
的消毒预处理就显得尤为重要,以保障工作人员的安全,防止医院感染的发生。我院消毒
供应中心于2010年弓I进的北京玉林源公司生产的酸性氧化电位水消毒液生成器(YLY
一020Y),用于重复使用医疗器械、氧疗用品、物体表面等的消毒,多次经实验室验证具有
明显的杀菌效果,取得了良好的I临床应用价值。我院消毒供应中心从2010年始应用酸性
氧化电位水对呼吸机管路、氧气湿化瓶、止血带等重复使用器械进行消毒,并对酸性氧化
电位水的应用进行观察,其具有取材容易、消毒效果可靠、灭菌时间短等多方面的优点,已
30l
在我们医院广泛开展使用,现介绍如下。
1氧气湿化瓶、呼吸机管道的处理:
研究发现,酸性氧化电位水具有很强的杀菌和抗病毒作用,对乙肝病毒(HBV)平均
杀灭率为97%,杀灭病原微生物100%;作用30秒100%杀灭细菌繁殖体;作用2分钟
100%杀灭白色念珠菌;作用10分钟杀灭芽孢而且无腐蚀性。我院应用酸性氧化电位水
对全院湿化瓶进行集中初步消毒、手工清洗管理。先将湿化瓶完全浸泡于酸性氧化电位
水水中,水必须没过瓶子,3-5rain后取出用流动自来水及蒸馏水冲洗干净放置干燥柜内
(温度为45℃)烘干,用一次性包布包裹,并注明消毒日期放入无菌柜内备用。
在酸性氧化电位水对呼吸机管道消毒的应用中,因呼吸机管道是使用后从ICU病房
回收过来的,污染程度和病种各不相同,因此,做好自身防护显得尤为重要。手工清洗方
法是将回收后的呼吸机管道浸泡于流动的酸性氧化电位水中10min,流动自来水及蒸馏
水冲洗干净,放置干燥柜内烘干(温度为70℃)即可;机洗可直接放入清洗机直至机洗完
毕,然后用双层无菌包布独立包装,并注明消毒日期和失效日期。
2止血带的处理:
具体方法为将止血带先置于碱水中浸泡10~20min,使用流动自来水冲洗,然后置于
酸性氧化电位水中浸泡5—10min后取出,用清水漂洗后,放专用洗衣机用碱性清洁液清
洗,放置干燥柜内(温度为45℃)烘干,每10条一扎用专用架子晾干,装在灭菌后的双层
布袋内,并在布袋外标识名称、消毒时间。
3特殊感染医疗器械的处理:
使用酸性氧化
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