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二月,我的学习汇报.doc
二月,我的学习汇报
在哥廷根的生活虽然单调、枯燥,但时间仍在不知不觉之间流逝,如白驹过隙,转眼已是三月,让人不觉嗟叹“逝者如斯”。
二月是短暂的,只有4个星期,回想起来好像没有什么可说的。4个星期中有3个星期每天往来于实验室与病房,收集血液和脑脊液的标本,做血液、脑脊液的标本的初步处理与保存,观摩导师的三个博士生和技术员做生化实验。另外一个星期在帮助记忆门诊的CLAUDIA 医生整理关于痴呆患者及其照料者研究的资料。
总来来说,德国同行所采用的技术与仪器与国内同行相比并不是那么高、精、尖。即使这是在号称德国科学院的马克斯普朗克研究所,我所在的实验室也没有发现什么特别新的、不寻常的仪器。可以说他们目前所用的实验技术与在十年前我读研究生时生化教研室的同学所用的技术几乎没有太多差异。不同的是我们更多在重复、验证别人已经做过的实验,他们在探索怎样去证实他们形成的新的假说。我参与的这个小组准备对老年痴呆患者血、脑脊液中胰岛素样生长因子结合蛋白7有关的生物学标记进行检测,我仔细复习了相关的文献,目前还没有检索到已经发表的类似研究的文章。但从目前对胰岛素样生长因子结合蛋白7的其他研究来看,应该来说这个题目是值得去探索的。在每个星期三的研讨会中,他们会就目前他们正在关注的主题,阅读的文献进行分享、讨论,从中可以了解到他们怎样去发现科研思路,遗憾的是,他们讨论到热烈之处往往情不自禁开始说德语,估计激动地时候英语已经跟不上他的思维与情绪了。不过依然感谢他们能够在个人讲演的部分用英语。
德国同行对于实验步骤要求十分精确,即便是那位工作了了32年的技术员,也会习惯性的浏览下每天都在重复的实验步骤说明,给我的操作步骤说明语句表述十分清晰,具操作性,基本是按图索骥,即便第一次做也比较轻松。
进实验室那天,导师要求我熟悉500多份标本分别存放在负80度冰箱的位置,需要时能够马上取到。刚听到这个消息,我头都大了,小小冰箱500多人的标本,每个人的标本分别装进10多个不同容量的试管中,这不就和大海捞针一样吗?但进了他们的标本数据库后,呵呵,德国人的严谨、仔细真不是吹牛,完全像个导航,关键是它还简单,谁都能够做到。
取脑脊液在中国不是件容易的事,记得10多年前在儿科为了诊断抽脑脊液不知要与家长费多少口舌去沟通。但在月份我们就收集了30多个痴呆病人的脑脊液样本,每一个都有完整的知情同意,且是科研取样并非诊断需要。我很好奇这个沟通的技巧在哪里?问病房的医生,答曰这个检查对患者没有什么坏处,患者阅读的知情同意书之后基本上都会同意,没有什么特别需要沟通的。这个疑问依然存在,有待继续探索。
在帮助CLAUDIA 医生整理老年痴呆患者及其照料者研究的问卷资料的那个星期里,我的工作地点换到了记忆门诊。帮助CLAUDIA 医生做基本数据的录入与校对。由于所有的资料全是德语,起初有些困难,后来CLAUDIA 医生对录入表格和量表简单的翻译了一下,总算不辱使命。这一项临床研究大体思路并不算新颖,似乎国内同行都有过研究报道,主要是针对老年痴呆患者及家属采用团体认知行为治疗进行干预,评估干预后认知功能跟生活质量情绪状况的改善程度。新颖之处可能在于选用的评估工具。他所采用的生活质量及症状的自评问卷十分直观简单,操作性好,可惜翻译使用的话需要联系版权等问题。
门诊的一周里,几乎没有发现什么病人。周五完工后与科研秘书聊天,问怎么没有什么病人呢?答曰病人都事先约好时间就诊,来了就进诊室,看完就离开,下一位时间到了就进去,所以诊室外最多会有一位候诊。患者只会在约定时间出现,并不会在那久等得冒火,骂骂咧咧,看起来也不那么像病人了。在记忆门诊所在的二楼还有神经内科、肿瘤科等各种专科,但整个门诊均不见大呼小叫,人来人往,医生与护士也并没有闲着,工作时间很忙,效率很高,当然也有张有弛,9:0:0的上午茶时间一定得保证的。门诊大厅还有银行,花店,咖啡吧,甚至洗衣店。如果不是偶尔来来往往的穿工作服的医生,你会以为这只是个普通休闲社区。看来双向转诊、平诊预约制还真是不错,值得进一步研究学习。
由于专业的特殊性,德语学习对我来说显得十分必要,因此,学习之余我正努力学习德语,尽管时间有限,可能难以达到期望的水平,但我会争取能够与患者进行一般沟通,能够进一步学习德方专家的精神医学新技术。由于三月份没能报上下午授课的德语班,因此为保证专业学习,德语课顺延到下个月了。期待中啊。
总之,二月是积淀的一月,经过了寒冬,春天脚步已经悄悄的走近,相信接下来的时间里学习会有更多的收获。
杨辉于哥廷根大学
2014年3月1日
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