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慢性病现状与对策 浙江省疾病预防控制中心 2008年4月 慢性病定义 慢性非传染性疾病，简称慢性病，是对一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。慢性病包括心脏病、脑血管病（脑卒中）、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病，视力衰退和失明、听力衰退和失聪、口腔疾病和遗传疾患是另一类慢性病。 慢性病的特点 慢性病一般为常见病、多发病； 具有多种因素共同致病（多因一果）； 一种危险因素引起多种疾病（一因多果）； 相互关联、一体多病等特点。 2003年死因构成比 慢性病  2002年中国居民营养与健康 调查结果显示： 高血压患者1.6亿 高血脂患者1.6亿； 超重者2亿； 肥胖者6000万； 糖尿病患者2000多万，糖耐量低减2000万 2002年中国六类地区居民高血压患病率(%） 超重及肥胖率（%） 我国不同地区7－17岁儿童超重肥胖率(%) 城乡分别为19.3%和18.6%,大城市、中小城市、一类至四类农村高血压患病率依次为20.4%、18.8%、21.0%、19.0%、20.2%、12.6%。 18岁及以上成人血脂异常率(%) 全国四次高血压调查患病率比较 与1991年相比，患病率的相对增长量为30.9%，患病人数的绝对增长量为9千万人。 糖尿病率(%)变化趋势 超重肥胖率变化趋势 沉重的负担-影响劳动力人口成人高血压患者中劳动力人口的比例 1991及2002年高血压知晓率、治疗率及控制率 2004年全省主要健康指标 出生率为10.71‰，死亡率为5.76‰。 婴儿死亡率11.39‰ 5岁以下儿童死亡率15.14‰ 平均期望寿命75.99岁。 居民前5位死亡原因：恶性肿瘤、呼吸系疾病、脑血管疾病、损伤与中毒和心脏病，占全部死亡的80%。 从肿瘤发病情况看，恶性肿瘤报告发病率215.65/10万，城市农村分别为244.79/10万和183.21/10万，35岁以上年龄组均有较高的发病率。肿瘤种类与死亡情况一致。 心脏病死亡率逐年上升，从1995年的52.03/10万上升到2004年的66.35/10万； 脑血管疾病的死亡率从1995年的107.14/10万上升到2004年的122.83/10万。 冠心病急性事件报告发病率40.83/10万，城市农村分别为36.70/10万和42.55/10万，农村高于城市，男性略高于女性，45岁以上发病率上升明显； 脑卒中报告发病率183.63/10万，城市农村分别为177.34/10万和189.49/10万，农村高于城市，男性高于女性，35岁以上发病率上升明显。 高血压等主要慢性病流行情况 --------2002年资料 2、糖尿病 15岁以上居民糖尿病患病率3.02%，估计全省有糖尿病患者98万。 城市患病率4.12%，农村1.93%。 糖尿病患病率高于全国水平。 2、超重和肥胖 18岁以上居民肥胖患病率5.39%，估计全省有肥胖现患病人175万。 城市5.92%，农村4.78%； 18岁以上居民超重率为22.72%，估计全省有超重者740万。 城市超重率24%，农村21%，男性24%，女性22%。 3、血脂异常 18岁以上居民血脂异常率为24.66%，估计全省血脂异常现患人数为803万； 城市30.34%，农村21.56%； 高胆固醇血症现患率8.34%； 高甘油三酯血症现患率20.73%； 1、膳食不合理 钙、维生素A等营养素缺乏仍然存在。3-12岁儿童维生素A缺乏率3.51%;居民钙摄入量576毫克，相当于推荐量的60%。 膳食结构中动物类食物消费过多，谷类消费偏少。全省居民脂肪供能比为30.16%，城市脂肪供能比为34.28%，农村居民为28.16%，（世界卫生组组推荐30%）；谷类供能比城市农村分别为36.33%和50.79%，均低于55-65%的合理范围。奶及奶制品的消费低于全国平均水平。 慢病相关主要行为危险因素 2、吸烟 15岁以上居民现在吸烟率为27.28%，估计全省15岁以上烟民888万。 城市21.97% ，农村29.93%； 城市男性46.39%，女性1.54%； 农村男性58.61%，女性1.17%。 3、