PDD法检测肝脏储备功能的基础和临床研究.pptVIP

PDD法检测肝脏储备功能的基础和临床研究 背景与意义 正常— 耐受70%切肝量 病变— 耐受性明显降低 术前评估 肝功能Child-pugh分级 局限性，肝功能=肝储备功能？ 肝储备功能：所有正常肝细胞功能的总和 肝脏潜在的功能 对手术的耐受程度以及肝损伤后的恢复能力 肝脏储备功能的检测方法 估计肝病的进展程度 评价肝脏的储备功能 判定对手术的耐受性 指导选择合理的术式 推测肝脏手术的预后 吲哚氰绿（Indocyaninegreen ICG） 试验方法-分光光度法 两点法 四点法 缺点：不能实时检测，影响准确性 两点法： 检测指标有限，仅可检测R15 四点法： 可以检测包括R15、K值等多项指标 需要1次注射＋4次采血，创伤大，过程相对复杂 需要手工计算，检测费时 试验方法-脉搏色素浓度测定法 Pulse dye densitometry，PDD 利用脉搏血氧仪原理测量色素浓度的方法 1997年，日本光电公司Aoyagi Dye Densitograph Analyzer，DDG 色素浓度图象分析仪 DDG的检测过程 DDG检测指标 ? 肝脏检测指标： 血浆清除率（K） 15分钟滞留率（R15） 平均15分钟滞留率（R15m） 实际15分钟滞留率（R15a） 有效肝脏血流量（EHBF） 血浆清除