广东省药品零售企业GSP认证申请书-附表一：.docVIP

附表一： 受理编号： 广东省药品零售企业GSP认证申请书 申请单位： （公 章） 填报日期： 年月 日年月 日 企业名称 经营地址 邮 编 经营范围 经营方式 经济性质 职工人数 开办 时间 上年销售额 （万元） 法定代表人(企业负责人) 职务 执业药师 或技术职称 企业质量 负责人 职务 执业药师 或技术职称 质量管理 部门 负责人 职务 执业药师 或技术职称 联 系 人 联系 电话 传真电话 仓库面积 企 业 基 本 情 况 地 市 级 食 品 药 品 监 督 管 理 部 门 初 审 栏 一年内有无违规经营或经销假劣药品问题 经销假劣药品问题的说明及审查结果 审 查 意 见 经办人： 年 月 日（公章） 地 市 级 食 品 药 品 监 督 管 理 部 门 受 理 意 见 经办人： 年 月 日（公章）