休克与循环功能支持-GHM.pptVIP

休克（Shock）的概念 概念 机体在各种有害因子侵袭时发生的一种以全身有效循环血量下降，组织血液灌注流量减少为特征，进而引起细胞代谢和功能紊乱及器官功能障碍的病理过程。 休克是指有效循环容量不足，组织器官微循环灌注急剧减少为基本原因的急性循环功能衰竭综合征。 休克（Shock）的病理生理特点 确切地说，休克不是一种病，而是机体以代谢及循环功能紊乱为主的一种综合征，是多种致病因素引发的一种病理生理演变过程。 休克的致病因素作用于机体后，机体就已经具备了发生休克的潜在危险，或者说休克的病理生理过程已经开始。但临床上并不马上表现出血压下降或出现其它可反映休克的临床指标。 休克的病理生理过程是一个进行性发展的过程。虽然有些作者为了易于理解而将休克分为代偿期、失代偿期和不可逆期，但是，休克的发展过程实际上是渐进的、连续的、无法绝对分割的。 休克（Shock）的病理生理特点 损伤因素 心输出量的减少或外周阻力的下降 血压下降 !? 微循环:毛细血管前的阻力增加 微循环动脉血液灌 注减少，开放的真毛细血管数目急剧减少 休克发展 微循环中的动—静脉短路开放 组织缺氧