排尿功能障碍护理.pptVIP

排 泄 排尿功能障碍 概述 尿的生成是个连续过程，而膀胱排尿（micturation）则是间歇过程，尿液生成后以终尿形式贮存于膀胱内，贮尿量达一定度时，通过反射性排尿排出体外。 尿的生成 包括三个基本环节： ①肾小球的滤过作用 ②肾小管和集合管的重吸收 ③肾小管和集合管的分泌与排泄 膀胱urinary bladder 空虚时呈三棱椎形，分膀胱尖、膀胱体、膀胱底和膀胱颈4部分。见p144图 前方—耻骨联合 后方（男女有别） 前方—耻骨联合， （三）尿道 1、概述：起尿道内口止于尿道外口，有性别差异。 2、♀尿道：短而直，长3~5cm，易引起逆行感染。 膀胱功能障碍 膀胱和尿道本身解剖结构受损：前列腺增生、膀胱肿瘤、尿道狭窄等 支配膀胱的结构受损－－神经源性膀胱 神经源性膀胱病因 脊髓损害　如脊膜膨出、脊髓损伤、脊髓灰质炎、腰椎间盘突出等脊髓和腰椎病变。 脊髓以上的损害　如颅脑损伤、脑血管疾病等。 外周神经损害　如糖尿病、盆腔广泛手术等。 药物作用　对交感、副交感神经功能有影响的药物,如普鲁本辛、阿托品以及用于降血压、脱敏、抗组胺等药物,均可影响排尿中枢神经。 病史　 ①排尿功能障碍伴排便功能紊乱（如便秘、大便失禁等）者， ②注意有无外伤、手术、糖尿病、脊髓灰质炎等病史或药物应用史。 ③注意有无尿意、膀胱膨胀等感觉的减退或丧失，如膀胱的感觉有