20130514-365 HIS 系统维护心得.pdfVIP

2013中华医院信息网络大会征文，请勿转载 HIS 系统维护心得 贾润霆① ①郑州大学附属肿瘤医院 河南省肿瘤医院信息中心，450008，郑州市东明路 127 号 随着医院管理信息系统的推广和应用，HIS 系统在医院医疗管理中正发挥越来越重要的作用，基本 摆脱了手工纸质化信息处理，劳动强度大且工作效率低，医师护士和管理人员的大量时间都消耗在事务 性工作上的问题。HIS 系统的有效运行，提高了医院各项工作的效率和质量，减轻了各类事务性工作的 劳动强度，改善经营管理，堵塞漏洞，保证病人和医院的经济利益。广义上说，医院信息系统 (HIS)是管 理系统（MIS）在医院环境的具体应用，因此，它必定具有以下一些与其他MIS 系统共有的特性：它们均 是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有一定规模的计算计划的系统;它们是以经营业务为主线， 以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，可以提高综合管理水平，反映企业全貌，增强企业竞争 能力，获取更多、更好的社会、经济效益的信息系统。在系统内部按一定原则划分若干子系统（也可能 在子系统之上加一层分系统），各子系统、分系统之间互有接口，可有效地进行信息交换，真是实现信 息资源共享。它处理的对象即有结构化数据，也有半结构化或非结构化数据。有些数据及结构会较多地 受到人工干预和社会因素的影响，即有静态的，也有动态的。开发难度高，技术复杂，数据量大，安全 保密要求高。上线后维护复杂，极其讲究时效性。 所以，HIS 系统的维护工作，成为了 HIS 系统推行后，整个医院高速、平稳、高效运行的重中之重， 结合日常维护工作的体会，谈谈对 HIS 系统管理和维护的体会。 1 HIS 系统局域网络要采取综合布线 由于医院各病区建筑比较老，通常采用传统的布线方法，可建筑楼内各种线路如麻，布线时又免不 了在墙上打洞，再室内挖沟，工作难度很大，造成一种 “填填挖挖挖挖填，修修补补补补修”的难堪局 面，而且难以管理，布线成本高，功能不足和不适应形势的发展。针对这些问题，我们将改进布线方法， 以后将采取综合布线，采用标准化的统一材料、统一布线、统一安装施工。必须做到以下几点：结构清 晰，便于管理维护。材料统一、先进，适应今后的发展需要。灵活性强，适应各种不同的需求。便于扩 充，既节约费用又要提高系统的可靠性。 2 系统安全措施 近年来，各种各样的计算机病毒层出不穷，蠕虫病毒、木马等，还有最近出现熊猫烧香病毒及其变 种，更让人防不胜防。病毒利用操作系统和应用程序的漏洞主动进行攻击，利用多种传播方式传播，并 容易产生变种，以逃脱防病毒软件的搜索并且可以充分利用网络快速传播，阻塞网络，给 HIS 系统造成 巨大破坏。为了将破坏减少到最小，必须做到以下几点： 2.1 设置病毒防护 通常我们在系统安装完以后，进入 BIOS CMOS 参数设置，将 “BIOS ~-EATURES STUP” 中的 “VirusWaming”项设为 “Enabled”，可以有效的预防病毒的侵袭，防止硬盘引导扇区和分区的修 改。 2.2 安装网络杀毒软件 安装网络杀毒软件也是维护工作站正常运行的有效方法之一。我们使用了卡巴斯 基防病毒软件，对网络系统实时监控，防止计算机病毒侵入网络后对网络系统造成破坏，保证工作站的 正常运行，并定期进行更新或不定期进行更新，更新频繁比较好。 2.3 安装防火墙 防火墙是一种非常有效的网络安全模型，通过它可以隔离风险区域 (即 Internet 或有一 定风险的网络)与安全区域(局域网)的连接，同时不会妨碍人们对风险区域的访问。防火墙可以监控进出 网络的通信量，从而完成看似不可能的任务；仅让安全、核准了的信息进入，同时又抵制对企业构成威 胁的数据。我们采用防火墙的作用是防止不希望的、未授权的通信进出被保护的网络，迫使单位强化自 己的网络安全政策。一般的防火墙都可以达到以下目的：一是可以限制他人进入内部网络，过滤掉不安 全服务和非法用户；二是防止入侵者接近你的防御设施；三是限定用户访问特殊站点；四是为监视局域 网安全提供方便。 3 系统的管理 3.1 数据库安全 数据库安全是管理的核心，数据库中的每一个数据都与医院收入息息相关，数据的丢 失或损坏就是收入的丢失，其中任何一项发生故障都将导致数据错误，造成不可估量的损失，所以对数