产褥感染的护理体会.pdfVIP

166 内蒙古中医药 干燥及粗糙食物，同时应指导患者家属掌握正确的喂食方法。 白、高热量、高维生素、易消化食物；术后48小时内(除禁食期外) 2．2术后护理 可适当进食冷饮，以减少咽喉部的水肿与渗血。 2．2．5．2蕊防压疮：长期卧床病人应定时礴身，病情不允许翻身的病 2．2．1生命体征篮测：术后病^返回病房持续心电监护24^48小时， 持续低流量吸氧，每30分钟测血压、心率、呼吸及血氧饱和度1人可定时用软枕垫高左、臀部、双足跟；保持床单位清洁、干燥。躁 次，观察呼吸频率、节律、深度及呼吸音调有无异常、有无憋气、121 动患者应设专人看护．给予适当约束，防止坠床及意外发生。 唇发绀、呼吸困难和血氧饱和度下降等症状。重视患者主诉，记录 2．2．5．3保持大便通畅：嘱病人习惯卧位大小便，预防便秘，必要时 尿量。观察有无血容量不足早期征象，如面色改变、烦躁、头晕等。 可使用药导泻。如开塞露200ml灌肠等。 2．2．2呼吸道护理：床边备气管切开包、吸引器，患者头颈部予颈 3康复训练 固定，颈两侧放置沙袋，保持颈部于中立位。指导深呼吸有效咳嗽 颈椎前路减压植骨融合钛板内固定提高颈椎即刻稳定性，因 运动，定期叩背使痰液松动，多饮水，充分湿化呼吸道以利痰液排 此我们在护理时要鼓励患者克服心理障碍，尽早主动进行四肢、 出。咳痰能力差者．必要时予以吸痰，吸痰前向患者讲明吸痰的目 关节的锻炼，防止肌肉萎缩、关节僵硬。术后当日郎指导患者做双 的及重要性以取得配合，吸痰要严格无菌操作，动作要轻柔、稳、 手握拳、伸屈腕肘关节、下肢做肢四头肌收缩及关节伸屈活动，随 快，同时观察患者意识、面色、呼吸变化。 着病情好转，行双上肢扩胸、双下肢抬腿活劝，活动以病人不疲劳 2．2．3伤口护理：术后严密观察切口出血情况，若出血较多应通知为宜。截瘫病人可被活动四肢并进行向心性按摩。 医生及时更换。严密观察伤口引流情况。观察引流液的性质、色、 4健康教育 量，发现异常及时报告医生处理。观察颈部有无肿胀，经常询问患 4．1避免颈部损伤：在日常生活、工作和学习中应保持正确的姿 者有无憋气、呼吸困难、声音嘶哑等症状，一旦有状况发生应立即 势，避免急慢性损伤；术后病人应佩戴颈托或颈围2—3个月，防止 拆开劲部缝线清除血肿，必要时行气管切开，观察四肢感觉及运 颈部过度活动；一旦受伤应及时治疗。 动情况。 4．2保暖：天气寒冷时应加强颈部、肩部、枕部保暖、防止着凉。 2．2A卧位护理：术后需平卧于气垫床上。尽可能让患者保持舒4．3康复训练：主动加强各关节活动，维持肢体功能，继续手功能 适，术后尽量不要搬动患者头颈部，变换体位时，应先将颈部用颈 锻炼、体操锻炼。 围固定，撤去颈部两侧沙袋。将枕垫好(枕高应为肩的宽度)，双手 4．4定期复诊：要求病人按时到医院复查，以便了解康复进度，并 交叉抱于胸前，双下肢弯曲，护理人员一手托患者头颈部，一手托 及时调整康复措施。 腰，协助其轴线翻身，选择厚度适当的枕头垫在腰背部。术后第l 5体会 天可摇高床头30-400，3天后可在医护人员扶持指导下．按床上由于颈椎前路手术的难度大，危险性高，术后易发生各种并 90q床边站一病室内走的顺序下床活动。 发症，做好其护理工作非常重要。我们护士在术前加强心理护理、r 2．2．5加强基础护理 气管推移、呼吸功能训练。术后严密观察病情及有效的预防护理措 2．2．5．1饮食从禁食、流质、半流质逐步过渡到普食。宜进食高蛋施，防止了并发症的发生，保证了手术的成功，取得了满意的效果。 ’ 产褥感染的护理体会 马亚萍’ 摘要：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道病原体感袭．引起局部和全身的炎性变化。它起病急、发病快，如不及时治疗