解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床体会.pdfVIP

1466圈 竺壁 竺 垦 旦 竺 ：!! ： !』 生箜 !鲞箜 塑 夔受 墅墼墼 视下复位，不能为了追求微创而放弃对关节面的精确复位。 疗[J]．中华创伤杂志，2005，21(5)：325—328． 另外，在切开时皮肤剥离应在深筋膜层，且切 口要足够长，以 [3] 刘云鹏，刘沂．骨与关节损伤和疾病的诊断分类及功能评定标 降低术后切口皮肤坏死的发生率。 准[M]．北京：清华大学出版社，2002：90． 术中通过撬拨恢复胫骨平台的平整，然后在平台下植骨 E43 蒋协远，王大伟．骨科临床疗效评价标准[M]．北京：人民卫生 并以髁支撑钢板进行坚强固定，这就为骨折的愈合创造了稳 出版社，2005：186—187． [5] 朱东红．切开复位锁定加压高尔夫球棒骨板固定治疗胫骨平台 定的生物学环境 ，同时避免了术后关节面二次塌陷[9,10]。对 骨折 [J]．中医正骨，2012，24(3)：52—53． 于支撑钢板，必须进行塑形，保证其与干骺端的形状完全一 [6] 赵友明，郭晓山，王振文，等．同种异体骨植骨加支撑钢板内固 致，以免塑形不良引起骨折再次移位。术中除了恢复胫骨平 定治疗复杂胫骨平台骨折 [J]．中华创伤杂志，2007，23(2)：94． 台平整并坚强固定外，积极处理合并的半月板和副韧带损 [7] 罗从风，陈云丰，高洪，等．改 良双钢板法治疗复杂胫骨平台骨 伤，也是保证患者 良好关节功能的关键步骤[1。术后早期 折 [J]．中华骨科杂志，2004，24(6)：326—329． 功能锻炼，对防止关节僵硬、恢复膝关节功能及关节软骨的 [8] 涂万荣，魏从秀，丁援建，等．解剖型支撑钢板结合CPM治疗胫 愈合都有重要意义。 骨平台骨折[J]．临床骨科杂志，2007，10(1)：43—44． 总之，笔者认为髁支撑钢板重建胫骨平台加平台下填充 [9] 傅隼，于沈敏，蔡兵，等．双侧钢板内固定术治疗 SchantzkerⅥ 植骨治疗胫骨平台塌陷性骨折具有固定牢固、患者关节功能 型胫骨平台骨折效果观察 [J]．山东医药，2013，53(8)：64—68． 恢复好、并发症少的优点，是治疗该类骨折的有效方法。 [1O] 徐昕，云雄 ，邓迎生，等．老年胫骨平台骨折患者损伤程度对膝 关节功能的影响[J)．中国老年学杂志，2013，33(2)：575—576． 参 考 文 献 [11] 陈红卫，赵钢生，鲍丰．胫骨平台骨折45例治疗分析[J]．骨与 关节损伤杂志，2000，15(6)：454-455． [13 王亦璁．骨与关节损伤 [M]．第 3版．北京：人民卫生出版社， 2007：1034． 收稿 日期 2014—01-02 [2] 杨柳，段小军，郭林，等．关节镜辅助下胫骨平台骨折的微创治 (编辑 羽飞) 解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床体会 宋宏伟 湖南省株洲市二医院骨外科 412005 摘要 目的：探讨解剖型钢板治疗四肢长骨干骺端骨折的临床意义。方法：选取 2005年 3月一2011年 3月在我院 接受治疗的四肢长骨干骺端骨折患者71例，患