经皮克氏针内固定加掌侧支具外固定治疗新鲜闭合性锤状指.pdfVIP

辽宁医学杂志 2014年第 28卷第 3期 经皮克氏针 内固定加掌侧支具外固定治疗新鲜闭合性锤状指 沈阳市苏家屯区中心医院手外科 (110101) 王承利 白大峰 陈洪亮 宋成哲 巩顺东 【摘 要】 目的 探讨经皮克氏针 内固定加掌侧支具外固定治疗新鲜闭合性锤状指的疗效。方法 选择 32例新 鲜闭合性锤状指 患者 (腱性锤状指 20例 ，骨性锤状指 12例)，腱性锤状指采用闭合 穿针 固定远指 间关节于过伸 5。 位 ，掌侧低温热塑板材支具全指 固定6周 ，然后改为仅 固定远指 间关节的短支具 固定 3周 ，最后 3周 白天取下支具 并辅以积极功能锻炼 ，夜间继续佩戴支具至第 12周。骨性锤状指采用改进的 Ishiguro法 固定折块 ，余 同腱性锤状 指的治疗方法。结果 采用 Dargan法评价治疗效果，优 25例 ，良6例 ，可 1例 ，优 良率为 96．9 。所有患者均未 出现针孔感染、皮肤溃疡或坏死、指 甲畸形等并发症 。结论 在新鲜 闭合性锤状指的治疗 中，采用 内、外固定相结 合 ，辅 以积极有效的康复治疗，可达到较理想 的治疗效果 。 【关键词】 锤状指