口腔病理学讲稿-2011级.docVIP

口腔病理学 （接口腔组织病理学讲稿） （3）含铁血黄素和胆固醇晶体沉积； （4）增生上皮团或上皮条索； 3.根尖肉芽肿的发展变化 （1）长期处于相对稳定的状态； （2）转变为急慢性根尖周脓肿； （3）转变成根尖周囊肿 （4）形成致密性骨炎 二、慢性根尖周脓肿（chonic periapical abscess） （一）临床表现 1.无明显的自觉症状，可有咀嚼不适或咀嚼痛； 2.多有牙髓炎病史； 3.患牙相对应的龈粘膜或皮肤上有红色肉芽状瘘口； 4.X线：根尖周呈边界模糊的不规则透光区。 （二）病理 1．肉眼：根尖有污秽的脓性分泌物，根尖粗糙不平 2．光镜： （1）根尖区牙周膜内脓肿形成（坏死液化组织和脓细胞）； （2）外周为炎性肉芽组织和纤维组织包绕； （3）根尖牙骨质和牙槽骨吸收，邻近组织血管扩张充血、炎细胞浸润。 龋病引起牙髓炎、根尖周炎的发展变化图 第十二章 牙周组织病 定义：发生在牙周组织的疾病，又名牙周病。 广义：牙龈病+牙周炎狭义：牙周炎 牙周疾病分类（1999年，美国牙周病分类国际研讨会） 牙龈病 慢性牙周炎 侵袭性牙周炎 反应全身疾病的牙周炎 坏死性牙周病 牙周脓肿 伴有牙髓病变的牙周炎 发育性或获得性异常及其状况 第一节 牙龈病