张仲景治湿大法探析.pdfVIP

中华中医药学会第十七届全国风湿病学术大会论文集——学术研究 ·249· 张仲景治湿大法探析 吴德鸿1徐莉1李正富2 【摘要】湿邪致病在临床上非常普遗，张仲景在伤寒论和金匮要略)中对湿邪的论述深 刻。内容丰富，治法各异；本文从表湿证治法、里湿证治法、湿证治法禁忌三个方面探讨张仲景治湿大 法，以赍临床借鉴。 【关键词】湿邪张仲景治法 湿邪为六淫邪气中比较特殊的外邪，既可为外 兼，侵犯人体肌表，除恶寒发热、身重、骨节疼痛等 感六淫之一，又可为病理产物，转而成为致病因素。 湿邪在表的主症外，尚有明显的寒象，“身烦疼”即 其性属阴，重浊黏滞，易袭人体阴位而为患，病形不 是其症之一，方以麻黄加术汤发汗除湿；张仲景日： 仅限于人体阴位，而且变化多端，故张仲景日：“湿 “病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病 气为患，内外上下，四处流行，随邪变化，各具病 伤于汗出当风，或久伤取冷所致也。可与麻黄杏仁 形¨¨。伤寒论和金匮要略中的湿证多由感苡薏甘草汤。”本条文论述了风湿在表并趋于化热 受外邪，或内伤饮食、劳逸失度等原因，使脏腑运化 的证治，由于汗出当风，或久伤取冷，而感受风湿之 失职、气机阻滞