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中国高等教育学历认证申请表 申请人姓名或申请单位名称 联系电话 学历基本信息：(请尽量填写表格内容，为查询提供详尽的资料) 姓名 性别 出生日期 年 月 日 身份证号码 毕业院校 （电大学历请注明所就读校区） 专业名称 院校所在省市 毕结业结论 □毕业 □结业 学历层次 □ 博士 □ 硕士 □本科 □专科 学历类型 □普通 □成人 □自考 □学历文凭 □网络教育 □其他类型： 入学时间 年 月 毕业时间 年 月 学制 证书编号（电子注册号或学校编号） 5、认证时限：一般从收到申请表、查询材料及认证咨询费之日算起20个工作日内，1991年以前学历证书以及广西区外学历证书认证时间会相应延长，申请人如选择延期办理，我中心出具认证结果后方才通知申请人领取结果，中途不再告知认证进度，申请人可电话咨询认证进度。如我中心20个工作日内未能出具认证结果，请选择： □ 延期办理 □ 撤销申请 6、军人认证部