中南大学附属医院2015年专业技术岗位聘用申请表.doc

中南大学附属医院2014年专业技术岗位聘用申请表 工作单位 （医院名称） 科室 填表时间 健康状况 姓 名 性别 年度考核 2010年 ；2011年 ；2012年 ；2013 年 出生年月 年 月 工作年月 年 月 现任专业 技术职务名称 获得资格时间 年 月 日 是否博导 □ 是 □ 否 拟申请岗位 类型及等级 □01卫生专业技术岗位 □02 其他专业技术岗位 □科研□实验□图书□出版□工程□幼教 主任医（药、护、技）师 □一级 □二级 □三级 主治(管)医（药、护、技）师 □一级 □二级 □三级 □正高二 □正高三 □正高四 □副高一 □副高二 □副高三 □中级一 □中级二 □中级三 □初级一 □初级二 □员级 副主任医（药、护、技）师 □一级 □二级 □三级 医（药、护、技）师 □一级 □二级 药（护、技）士 □ 岗位条件 任职必要条件： 具备□ 不具备□ 任职选项条件：1.医疗类符合 第 项 2.教学类符合 第 项 3.科研类符合 第 项 4.社会服务类符合 第 项 5.其他专业技术岗位选择条件 第 项 以上所填报的内容属实, 如因不实或填写失误造成的后果，责任自负。 申请人签名： 年 月 日 委 员 会 推 荐 意 见 附属医院岗位设置与聘用 同意推荐申报 □ 一级主任医（药、护、技）师岗位 □ 二级主任医（药、护、技）师岗位 □ 正高二级岗位 □ 正高三级岗位 公章 负责人签名： 年 月 日 学校聘用委员会评定意见 符合岗位任职条件 □ 一级主任医（药、护、技）师岗位 □ 二级主任医（药、护、技）师岗位 □ 正高二级岗位 □ 正高三级岗位 公章 负责人签名： 年 月 日 聘用意见 附属医院 同意聘用 岗位。 公章负责人签名： 年 月 日 备注：1、该表为岗位申请表，属归档材料，需用蓝、黑色钢笔填写。凡岗位条件中本人所填报的必要条件、 选项条件均需提供详细的支撑材料，具体要求另见“中南大学岗位聘用申报材料要求”（见附件1）。 2、根据学校规定的聘用程序，申报卫生技术一级主任医（药、护、技）师及其他专业技术正高二、三级岗位的人员须经学校聘用委员会评定后，附属医院方可聘用。 卫生技术岗位填表说明 1．填表前请认真阅读填表说明 2．“岗位条件”一栏须严格按照学校下发的各类岗位的任职条件（中大人字[2011]119号“关于印发《中南大学2011年附属医院医师岗位任职条件》的通知；中大人字[2011]120号“关于印发《中南大学2011年附属医院药剂、护理、医技系列岗位任职条件》的通知）填写相关内容。 3．选择项请在对应框内划√。 如，拟申请岗位类型及等级中，符合卫生专业技术岗位中一级主任医师的申报条件，则在01卫生专业技术岗位前的方框内划√，在一级前的方框内划√。 4．申请表中所提到的业绩成果应提供原件交本单位审核，如项目书、获奖证书、论文和检索报告、专利证书等。须上交学校审核的正高级一、二级岗位人员，只交申报材料复印件，由审核人和单位负责人在复印材料上签字、盖章。