H型高血压与心脑血管疾病(心内).pptVIP

深圳大学 生物医药研究所 奥 萨 医 药 研 究 院 院长助理 王伟 博士 国际、国内学术会议热点 不同危险因素对疾病的影响 中国高血压患者MTHFR基因C677T TT型分布（北京，上海，南京，西安，沈阳，哈尔滨） MTHFR C677T 基因型与同型半胱氨酸（Hcy）水平 MTHFR基因C677T多态性与高血压在发生脑卒中事件风险的协同作用 心脑血管危险因素的中美比较 我国脑卒中的发病率持续攀升 我国脑卒中的发病率持续攀升 降Hcy与降压对心脑血管事件影响比较 依那普利提高Hcy治疗依从性 协同作用 安全 上市时间久 处方量最大 循症医学研究最多 广泛 有任何并发症的H型高血压患者都适用 联用 方便H型高血压患者联用任何其它药物  中国ACEI专家共识 依叶的临床应用 一、适应症 H型高血压（伴有同型半胱氨酸升高的原发性高血压） 适用人群： 检测hcy高于10umol/l的高血压患者 经验用药：伴有卒中家族史、糖尿病、癫痫、吸烟、CKD、DM、DN患者，尤其是男性患者 伴有各种并发症的高血压均可使用 依叶的临床应用 二、用法用量 口服，每日半片-1片 终身服用 血压控制不理想者与其他降压药物联用 可和所有的降压药物联用，首选噻嗪类利尿剂、CCB 依叶的临床应用 三、疗效与检测 疗效：一般4周即有显著效果，4个月后