6公共租赁住房入户检查情况记录表-附件6.doc

附件6： 公共租赁住房入户检查情况记录表（参考样式） 项目交用时间： 年 月 记录表编号： 承租人 姓名 家庭备案登记编号 实际居住 情况 □是本人居住 共 人，其他人员姓名： □非本人居住 房号户型 号楼 单元 室 套 型 □大套型 □中套型 □小套型 □单居 □宿舍 租金交纳情况 □按时交纳租金 □拖欠租金（□1月 □2月 □3月 □超过3月） 检查时间 年 月 日 时 分 房屋使用情况： □无违规行为 □有违规使用行为 □有违法行为 房屋及设施设备情况： □完好 □基本完好 □需维修 发现违规行为： □转租 □转借 □擅自调换 □闲置 □改变房屋用途 □改变房屋结构 □破坏或擅自装修 □违规使用公共空间 □其他违规行为 □户门 □室门 □外窗 □户内顶棚 □墙面 □地面 □阳台 □防盗栏 □洗面盆 □马桶 □热水器 □厨柜 □灶具及油烟机 □管道维修（□电 □燃气 □供热 □自来水 □厨房下水 □卫生间下水） □其他 承租家庭意见 □检查与实际相符 □检查与实际不符 承租家庭 签字 家庭固定电话 移动电话 不符情况说明 其他需说明的情况 产权单位入户检查人员签字： ，