脊髓损伤神经原性下尿路功能障碍尿流动力学检查.pdfVIP

‘44‘ ·研究与进展· 脊髓损伤神经原性下尿路功能障碍的尿流动力学检查 周舀昌1张青。戴凤君1韩眷生1 (1．中国康复研究中心附属北京博爱医院外科．北京市100077；2．乐宝瑞公司高级工程师，北京市100036) [摘要] 目的研究脊髓损伤神经原性下尿路功能障碍的尿流动力学特征．材料与方法220例脊髓损伤患者拄损伤平面分为 Ics的标准界 CMG和UPP检查．另120例患者采用我院自行设计的膀胱lie括约肌压同步连续测定法测定各项参数．按照1999 7．5软件独立样本的t检验对各组参数进行统计学处理．结果圆锥马尾损伤组的最大尿道压(MUP)和动态逼屎肌压低于其他各 组，DSD发生车也低于其他各组。其他参数与损伤平面和损伤程度无关。120倒患者采用我院自行设计的聘胱／外括约肌压同步 连续测定法记录尿道压曲线发现，依据曲线形状大致可分为3型，①I型：尿道压达峰值后稳定于该水平I⑦II型：尿道压力达峰值 后随之下降井维持在相对稳定的低值状态；oIII型：尿道压力达峰值后随之下降并维持于相对稳定的低值状态后又突然上升。或呈 平台状或呈尖峰状．或者呈反复出现的尖峰状．④Ⅳ型：尿道括约肌瘫痪，压力曲线呈直线状．结论除圆锥马尾损伤屎路功能保 存较好外．脊髓损伤后屎路功能障碍与损伤平面和损伤程度无关。尿道压力陆线的表现与外括约肌和尿道周围横纹肌活动有关。 [关键词]神经原性下尿路功能障碍{脊髓损伤I尿流动力学 of lower tract mused ZHOU Urodynamicsaeurogenicurinarydysfunctonbyspinalcord蜘nry Feng-j“H，etal．BeijingB血iHospitald，^liatedto To the in lower tract cⅡu$ed cord [Almtract]0bjectivestudyurodynamicsncurogenlcurinarydysfunctionbyspinal injury (SCI)．MaterialsandMethodsBasedonthelevelof SCI weredividedinto3 cord injury，220patients groups，cerviealspihal iniury， thoraeo-lumharcord and wasdonewithAssend Instrumentand spinal injuryeauda-eqninainjury．Theurodynamics Urodyrmmic UDs_600 these caseswere CMGandUPP reminderswereme砧ured m3ftware_Amongpatients。100 acceptedregular resting．the by were tothe defined coin- bladder／external recorded．AccordingstandardbyICS(1999)·low sphinctercystometry．Theparameters of with t pliancebladderandDSD parameterswere SPSS7．5(independent—sampl