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滨海新区信息化专项资金项目申请表 申请单位名称（盖章）： 项目编号： 项 目 名 称 单 位 地 址 项目起止时间 年 月 至 年 月 列入国家、市、区重点工程、计划的名称 立项部门 法 人 代 表 职 称 项目负责人 姓 名 专 业 所属部门 职务∕职称 ∕ 电 话 手机电话 项目联系人 姓 名 专 业 所属部门 职务∕职称 ∕ 电 话 手机电话 电子邮箱 邮政编码 合作单位 排 位 顺 序 单 位 名 称 主要承担任务 第一承担单位 第二承担单位 推荐单位意见 （盖 章） 年 月 日 项目内容 （一）背景和现状（240字）： （二）项目应用需求（200字）： （三）主要建设内容（400字）： （四）实施进度安排（200字）： （五）预期成果及文档（200字）： （六）考核指标（100字）： （七）效益分析（160字）： 经费预算 （单位：万元） 经 费 来 源 科 目 金 额 其 中 年 年 年 国家部委拨款