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20~30
肾阳虚证的现代研究 d后中、高剂量组ACTHmRNA
南方医科大学附属顺德第七灭民医院 表达上调最为明显。
麦绮红528300 观察以传统补益中药鹿茸、冬虫夏草、
人参等药组成的的生精胶囊,以牛鞭、枸杞
祖国医学认为,肾先天之本,十二经之 子、红参等组成的三宝双喜胶囊和由熟地
根在于肾;肾为脏腑之本,肾阳是人体生命 黄、淫羊藿、金樱子、菟丝子等药组成的
活动的原动力,为人体生命之根本,被视 肾宝合剂对肾阳虚鼠的影响。结果:均能使
为生命的象征,受历代医家的重视。现代 幼龄雄鼠精子数增加、精子活力增强、性
医家对肾阳虚证的研究表明,肾阳虚的出 器官增重、活动度增加及雌鼠受孕率提高,
现标志着机体各种机能处于低下状态,同 胎仔数增多,有促进生育力的作用。
时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相 采用补肾复方以药测证发现肾阳虚证
似,肾阳虚证也意味着一定程度上的未老 涵盖着NEI调节网络,而且直接作用于NEI
先衰,因此,对肾阳虚证的研究一直是中医 网络的调控中枢一下丘脑。采用从补肾复
研究的重点。上海第一医学院在六十年代 方中提取的有效组分—一淫羊藿总黄酮
已发现肾阳虚证患者24h尿17一羟皮 (EF),发现它通过NEI网络的下行通路激
质类固醇含量普遍低于正常值。沈自尹提 活免疫系统,能激活生长激素轴、性腺轴、
出了肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫 淋巴细胞凋亡3个方面的网络机制发挥分
系统(NEIS)有关,肾阳虚证在下丘脑一垂子网络效应;也观察到EF调控基因网络表
体一靶腺(肾上腺皮质、性腺等)轴不同环 现出多种多样的方式,在淋巴细胞凋亡和
节、不同程度的功能紊乱,且主要的发病环 增殖的网络机制中重塑对立的凋亡相关基
节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。 因及增殖相关基因平衡;能会聚与整合共
1963年邝安望在建立肾阳虚证动物模型 刺激分子、转化生长因子及多个原癌基因,
方面取得了较大突破,使用氢化可的松法 成为启动促增殖、抗凋亡的上游因子网络;
建立了第一个肾阳虚模型,以后相继建立
了腺嘌呤法、频繁交配法、甲状腺切除法 导通路中对立的IKBa与NFKB同时升高,
等模型。这些模型为肾阳虚证的研究奠定 既维持NFKB适度升高,又保证NFKB呈
了基础。 强者态势发挥其分子调控网络中的枢纽作
金匮肾气丸为补肾名方,以其不同浓 用,并由此观察到肾虚证HPAl’轴上有序
度、不同时间来探讨肾阳虚大鼠垂体细胞 的基因网络调控路线图谱。
增殖的影响。用3H一酪氨酸掺入检测垂 沈自尹等对肾虚证采用自然衰老大鼠
体细胞转化,结果:金匮肾气丸高、中、低 模型,肾阳虚证采用皮质酮大鼠模型,均用
剂量组,在喂药后10,20,30d,可见3H- flavonids,
淫羊藿总黄酮(epimedium
酪氨酸标记的垂体细胞中合成蛋自质的量 EF)以药测证,分别取下丘脑、垂体、肾上
均有不同程度的增高,用药20~30d后以
中剂量组效果最为明显。提示金匮肾气丸 rix公司的大鼠全基因组芯片,各两次重复
对垂体细胞增殖有促进作用。以RT—PCR基因表达谱研究。结果老年大鼠和皮质
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