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中 國 文 化 大 學 推 廣 教 育 部 2S42A3090 １０３年９月 隨班附讀 學員報名表　　 編號： 報名日期 月 日 ＊姓名 性別 □男 □女 ＊身分證字號 ＊出生年月日 年 月 日 學歷 □高中職畢□高中職肄□專科畢□專科肄□大學畢□大學肄□碩士□其他 公司名稱： 職稱： 戶籍地址 □□□ 郵遞區號 *通訊地址 □□□ 郵遞區號 *E-mail 電話 *（O）： （FAX）： （H）： *手機： ＊報考資格請於中國文化大學推廣教育部招生資訊網:.tw/自行確認＊ 報名動機 □求知慾 □工作升遷之需 □師資 □課程 □學費 □為取得學分 □為取得學位□交通便利 □其他，請簡述： 資訊來源 □報章雜誌（□爽報　□聯合報） 繳費 大學部每學分＄2685元 國企所每學分＄15227元 企管數位(網碩)每學分＄12181元 青兒福、生應所每學分＄10151元 全球、法律、觀光、資管、華語所每學分＄12181元 收據號碼 經 辦 人 經 修習 學分/合計 元 號部分請務必填寫 報名注意事項： 1.全學年課程須均修習及格始得申請學分證明。 2.每學期修習學分數，最多不超過18學分(含隨班附讀選讀學分)。 3.本部保留開班權利。 ＊學員簽名: 4.隨班附讀退費標準如下: 隨班附讀學員經選課報名繳費確認後，不得以任何理由退(換)課，若因學校課程停開或無名額 ，則全額退費。 若因個人因素退選，其退費標準依據『修習困難無法繼續修習部份課程』5.學員報名資料，除提供學員個人外，亦得作為本校考試及相關研究、服務或活動使用。 SCES-09-24-HB-01-03-3