中国药科大学教职工婚育状况证明表.doc

中国药科大学教职工婚育状况证明表 姓 名 性 别 出 生 时 间 籍 贯 入校时间 所 在 部 门 职 务 职 称 学 历 身份证号码 个 人 声 明 婚姻状况 未婚（ ） 已婚（ ） 在（ ）中打“√” 已婚者填写以下信息 爱人姓名、单位 身份证号码 结婚登记时间、地点 生育子女情况 有（ ） 个， 无（ ） 在（ ）中打“√” 收养子女情况 其他需要说明的情况： 以上情况属实，若弄虚作假，愿承担法律责任。 承诺人： 年 月 日 部门 审核 意见 经办人签字： 部门盖章 年 月 日 校计 生办 意见 经办人签字： 校计生办盖章 年 月 日 备注： 此表一式二份，一份教职工自留，一份交工会存档； 工会办公地点：江宁校区行政楼820室， 联系人及电话：董老师